CASE
小鼻縮小の左右差修正
他院での鼻中隔延長、人中短縮(口腔内)後でできた小鼻の大きさの左右差を縮小と同時に2回修正しています。
左右差修正は細かな調整までは困難ですが目立ちにくくすることはできます。
はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。
小鼻縮小術は傷あと周囲に丸みを形成することで、傷がペタっとなりにくい、
土手(鼻腔底)がなくなりにくい、ピンチノーズになりにくい小鼻が形成されます。
これは、
・内側隆起から鼻翼基部にかけて丸みを保つように、鼻腔底を切除する。
・内部処理(マッスルサスペンション)をする。
上記によりこのような小鼻になります。
はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。
『ナチュラル変化の積み重ねで劇的に変わる』ということはこういうことだと思います。
はれ、むくみ、内出血がおこる可能性があります。 1週間位は腫れ浮腫が出ると思って下さい。むくみは1週間から2週間くらいかけてゆっくり引きます。 ごくたまに、感染が起きたりむくみが長続き(1ヶ月くらい)する人がいます。微妙な左右差は出ることがあります。 合併症が起こっても、当院で責任を持って治療します。 手術を受けた人全員が写真の様な変化をするわけではない事にも注意してください。 その人ごとに個性がありますので、手術の結果にも個人差はあります。
小鼻縮小は小鼻の横幅だけでなく、鼻翼基部を上げて、
鼻の穴の存在感を改善させることもできます。
鼻の穴の存在感を改善させる方法として、
1.鼻中隔延長で、LLC全体を下げる
2.鼻孔縁下降で鼻孔縁のみを下げる
3.小鼻縮小、挙上する
この方法が主な手技ですが、
そこにご本人様の悩み、コンプレックスを加味して術式を選択することが大切です。
カウンセリングで、思ってもいない方法を提案するのはお節介に自分は感じます。
本症例は小鼻を小さくすると同時に鼻の穴の見え方を変えたいとのご希望でした。
その場合、小鼻縮小+マッスルサスペンションを若干内上方にかけることで、ご希望の形に近づけることができます。
はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。
鼻尖形成、小鼻縮小鼻腔内法術後1週間です。
術後1週間は、ダウンタイム中であり、鼻先の丸みは改善しているものの、鼻先のむくみ、周囲の内出血感が気になるかと思います。
また鼻腔内法で口輪筋を寄せている分、上口唇や鼻先のむくみがより際立っております。
鼻のダウンタイムが気にならない程度になるのは術後3〜4週間です。
内出血は約2週間、腫れは3〜4週をかけて、徐々に上記症状が改善していきます。
はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。
鼻の穴の存在感と、小鼻の横幅がお悩みで、
ACRを整えて、小鼻の横幅を目頭間におさめたいとのご要望でした。
内外側法で鼻腔底を切除後、本人様の希望するベクトルへ、鼻筋を鼻中隔軟骨へマッスルサスペンションしました。
ACRと小鼻の横幅が同時に改善しました。
はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。
他院でオステオポール挿入、鼻尖形成後の修正術後3ヶ月です。
異物除去後に、耳介軟骨での鼻中隔延長で再建し高さをだしています。
同時に小鼻縮小で整えています。
はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。
小鼻縮小の方法は様々で、どれが本人様に合うかわからない方も多いかと思います。
自分の小鼻縮小のベースは、
『内側法よりの内外側法で、マッスルサスペンション操作を加える。』です。
内側よりの内外側法のメリットは、
・傷跡が分かりにくくなる
・縫合時の傷のたわみ調整ができる
マッスルサスペンションのメリットは、
・限りはあるが、鼻翼基部の挙上ができる
・なりたい小鼻の横幅へ調整できる
・ピンチノーズを限りなく予防できる
上記が理由でこの方法をベースに施行しております。
はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。
小鼻の左右差調整
外傷後に再建された鼻の微修正です。
小鼻縮小は右のみで、同時に鼻翼挙上も行っています。
左の小鼻は瘢痕拘縮による突っ張りを解除し広げることで左右差を目立ちにくくしています。
鼻筋から鼻先の修正も行なっています。
はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。
鼻翼操作をせずに鼻柱を下げると、鼻が長くなり、顔全体の鼻の存在感が増すため、小鼻の操作でACRを整えるべきです。
また、本人様のお悩みも同様でした。
そのため顔とお鼻の位置を考慮し、
小鼻縮小に加えて鼻翼挙上操作も加えることで、小鼻の横幅だけでなくACRも改善しました。
はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。
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