鼻フルベーシックでプロテーゼ挿入+鼻尖形成＋耳介軟骨移植を行った方です。鼻中隔延長を行うかですが、自然な変化を望まれたこと、あまりツンとさせると似合わない可能性があるので今回は行っていません。逆にこれくらいの変化であれば軟骨移植でもできますよ。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

鷲鼻がお悩みで来院されました。ハンプが大きいとそれを削ると鼻背が低くなり、かつ太く見えるので高さを保つために真皮脂肪移植術、鼻を細く見せるために鼻骨骨切り幅よせ術を同時に行いました。

鼻先に関しては、鼻柱をもう少し下げて欲しいというご希望でした。鼻柱形成で鼻柱を尾側方向に下げました。鼻柱を下げる事で鼻尖の高さが低くならないように鼻尖形成術・耳介軟骨移植術で鼻先の高さを保つようにしました。

今回の手術はオープン法（鼻孔から鼻柱までつなげた傷から軟骨を大きく露出させて施術する方法）で行いました。4枚目の写真のように鼻柱の真ん中に傷跡が出来ますが術後1ヶ月ですのでまだ赤みが強くここから徐々に目立たなくなっていきます。　

腫れ、痛み、内出血、血腫、感染症、アレルギー、左右差、後戻りなど 限界として、高さの調整には個人差があること、鼻の穴や鼻の形に微妙な左右差や曲がりが出ることがあります。 内出血：程度は個人差がありますが、 平均２週間程度で改善します。 出血や血種：極まれに起こります。追加で処置が必要になります。 腫れ、浮腫み:1から2週間程度で改善します。 稀に月の単位で続くこともあります。 痛み：痛み止めを内服して暮らせる程度です。7日程で楽になり、押えたら痛い程度。 感染：ごく稀に、細菌感染がおこることもあります。その際は、抗生剤の投与や洗浄をすることが必要になる場合があります。

あごの形を保ちつつ、
切除最大幅で切除することで、自然な形で短くすることが可能です。

あごを短くするには限度があります。
オトガイ神経という、下顎の歯の真ん中から数えて、4.5番目の歯の根本の下から神経が、
唇に向かって走っております。

その神経より、安全な距離を保ちつつ、
顎先の形を保ちつつ切除するため、
切除の幅には限りがあります。

顔の余白をとにかく小さくしたい方は、
＋αで、顔の脂肪吸引がおすすめです。
適応にもよりますが、
コストパフォーマンスが、Vラインに比べて良いです。

傷跡も口の中、目立たないところに小さくつくるため、
バレません。

骨切は怖いと思う方が多いかと存じます。
顎先の手術のダウンタイムは、本当に軽度です。
より自然な形で、
バレずに本人様の悩みが解消されます。

・痛み→1-3日間　 内服でコントロール可能です。 ・内出血、腫れ→1週間でほぼ改善し、 約2-3週間で落ち着きます。 顎先の手術は、術直後でもほとんど腫れません。 ・下くちびるのしびれ→おとがい神経を引っ張るため、術後数週間はかるく痺れます。術後1ヶ月以内に落ち着きます。 ・あごのたるみ →骨を短くするぶん、相対的に、あごの脂肪が目立ちます。その際は、あごの脂肪吸引も提案しております。

鼻尖の異物除去は、CLOSE法で抜去できます。

鼻先の人工物による、皮膚の菲薄、正中のズレ、
不自然な突出感に悩まれてました。

鼻先の人工物を抜去すると、鼻の凹凸が生じて、
正常な鼻の構造が崩れます。耳珠軟骨移植に加えて、
鼻筋のラインが美しい湾曲を形成するように、
複合組織、軟骨を鼻背に部分的に移植しました。

鼻先の正中のズレ、菲薄感が改善し、
鼻筋の不自然なラインが一本の美しい線になりました。
close法で施行しているため、傷跡の心配もありません。

鼻先だけでなく、
鼻背の異物除去も基本的にcloseにより除去可能です。
術後よりキズを気にすることなく日常生活が送れます。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

顎を短くしたい、左右のズレを治したいと来院されました。骨切りを行い、顎先が正中に来るように固定いたしました。
中抜きは顎先のズレに関しては修正もできますのでオススメです。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。顎先や下唇の痺れが出ることがあります。多くは通常1ヶ月以内に改善します。稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

【お悩み】
鼻先の異物を除去し、
プロテーゼを良好な位置に改善したい。
自然な形で鼻先を自然に高く細くしたい。
↓
鼻先の異物を取り、さらに高くしたとのご希望であったため、異物を抜去したのち、
鼻中隔延長にて土台を形成し、
希望の細さ、高さまで形成する方針としました。

【術後6ヶ月までの経時的変化】
1ヶ月ごとに、術後の鼻先のむくみによる、鼻尖の丸みが改善していきます。
また、鼻孔縁も自然なカーブに改善していきます。

鼻尖のＴＯＰの位置の明らかな位置移動は認めませんが、鼻先から鼻柱基部の自然なカーブが術後の経過で形成されていきます。

オステオポールを抜去し、高さを出すと、一時的に鼻先の赤みが目立ちます。
術後1〜3ヶ月を経て徐々に自分の肌色に戻ります。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

目頭切開後の蒙古襞形成の術後1ヶ月の経過です。
逆Zで蒙古襞形成をしています。
目頭部分のメイクは落としていただいております。
1ヶ月だとまだ赤みや固さが残る時期です。経過としてご参考になさってください。

はれ、むくみ、内出血がおこる可能性があります。 1週間位は腫れ浮腫が出ると思って下さい。むくみは1週間から2週間くらいかけてゆっくり引きます。 ごくたまに、感染が起きたりむくみが長続き（1ヶ月くらい）する人がいます。微妙な左右差は出ることがあります。 合併症が起こっても、当院で責任を持って治療します。 手術を受けた人全員が写真の様な変化をするわけではない事にも注意してください。 その人ごとに個性がありますので、手術の結果にも個人差はあります。

切と軟部組織の操作で自然に顎が短くなり、前突感も改善します。

中抜き骨切と顎肉切除は、顎の長さと同時にシャクレ感が気になる患者様に適応です。
長さは術前のカウンセリングにて、本人様のご希望に合わせて切る幅を決めます。
顎肉切除は、オトガイ筋を一層残して切除します。

・長さが気になるが、vラインの大掛かりな手術はダウンタイムが長く怖い。
・顎を自然な形で短くしたい。
上記の患者様には、中抜き骨切は選択肢の一つです。

ご本人様の目標とご予算に応じて術式を選択します。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。 内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 顎先や下唇の痺れが出ることがあります。多くは通常1ヶ月以内に改善します。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

目頭切開修正の術後1ヶ月の経過です。
逆Z形成でよりすぎた目頭を左右差調整しつつ戻しています。
個人差はありますが、術後1ヶ月はまだ傷の赤みやかたさが目立つ時期です。

はれ、むくみ、内出血がおこる可能性があります。 1週間位は腫れ浮腫が出ると思って下さい。むくみは1週間から2週間くらいかけてゆっくり引きます。 ごくたまに、感染が起きたりむくみが長続き（1ヶ月くらい）する人がいます。微妙な左右差は出ることがあります。 合併症が起こっても、当院で責任を持って治療します。 手術を受けた人全員が写真の様な変化をするわけではない事にも注意してください。 その人ごとに個性がありますので、手術の結果にも個人差はあります。

この方は鼻先を高くして鼻筋をまっすぐしたいとのご希望でいらっしゃいました。
オープンで行い、ハンプを削りそれに合わせて鼻先に耳介軟骨を入れております。
ハンプのある鼻筋をまっすぐにするとかなり変化がはっきりでますのでおすすめです。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。