鼻フルベーシックでプロテーゼ挿入+鼻尖形成＋耳介軟骨移植を行った方です。鼻中隔延長を行うかですが、自然な変化を望まれたこと、あまりツンとさせると似合わない可能性があるので今回は行っていません。逆にこれくらいの変化であれば軟骨移植でもできますよ。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

鷲鼻がお悩みで来院されました。ハンプが大きいとそれを削ると鼻背が低くなり、かつ太く見えるので高さを保つために真皮脂肪移植術、鼻を細く見せるために鼻骨骨切り幅よせ術を同時に行いました。

鼻先に関しては、鼻柱をもう少し下げて欲しいというご希望でした。鼻柱形成で鼻柱を尾側方向に下げました。鼻柱を下げる事で鼻尖の高さが低くならないように鼻尖形成術・耳介軟骨移植術で鼻先の高さを保つようにしました。

今回の手術はオープン法（鼻孔から鼻柱までつなげた傷から軟骨を大きく露出させて施術する方法）で行いました。4枚目の写真のように鼻柱の真ん中に傷跡が出来ますが術後1ヶ月ですのでまだ赤みが強くここから徐々に目立たなくなっていきます。　

腫れ、痛み、内出血、血腫、感染症、アレルギー、左右差、後戻りなど 限界として、高さの調整には個人差があること、鼻の穴や鼻の形に微妙な左右差や曲がりが出ることがあります。 内出血：程度は個人差がありますが、 平均２週間程度で改善します。 出血や血種：極まれに起こります。追加で処置が必要になります。 腫れ、浮腫み:1から2週間程度で改善します。 稀に月の単位で続くこともあります。 痛み：痛み止めを内服して暮らせる程度です。7日程で楽になり、押えたら痛い程度。 感染：ごく稀に、細菌感染がおこることもあります。その際は、抗生剤の投与や洗浄をすることが必要になる場合があります。

あごの形を保ちつつ、
切除最大幅で切除することで、自然な形で短くすることが可能です。

あごを短くするには限度があります。
オトガイ神経という、下顎の歯の真ん中から数えて、4.5番目の歯の根本の下から神経が、
唇に向かって走っております。

その神経より、安全な距離を保ちつつ、
顎先の形を保ちつつ切除するため、
切除の幅には限りがあります。

顔の余白をとにかく小さくしたい方は、
＋αで、顔の脂肪吸引がおすすめです。
適応にもよりますが、
コストパフォーマンスが、Vラインに比べて良いです。

傷跡も口の中、目立たないところに小さくつくるため、
バレません。

骨切は怖いと思う方が多いかと存じます。
顎先の手術のダウンタイムは、本当に軽度です。
より自然な形で、
バレずに本人様の悩みが解消されます。

・痛み→1-3日間　 内服でコントロール可能です。 ・内出血、腫れ→1週間でほぼ改善し、 約2-3週間で落ち着きます。 顎先の手術は、術直後でもほとんど腫れません。 ・下くちびるのしびれ→おとがい神経を引っ張るため、術後数週間はかるく痺れます。術後1ヶ月以内に落ち着きます。 ・あごのたるみ →骨を短くするぶん、相対的に、あごの脂肪が目立ちます。その際は、あごの脂肪吸引も提案しております。

鼻尖の異物除去は、CLOSE法で抜去できます。

鼻先の人工物による、皮膚の菲薄、正中のズレ、
不自然な突出感に悩まれてました。

鼻先の人工物を抜去すると、鼻の凹凸が生じて、
正常な鼻の構造が崩れます。耳珠軟骨移植に加えて、
鼻筋のラインが美しい湾曲を形成するように、
複合組織、軟骨を鼻背に部分的に移植しました。

鼻先の正中のズレ、菲薄感が改善し、
鼻筋の不自然なラインが一本の美しい線になりました。
close法で施行しているため、傷跡の心配もありません。

鼻先だけでなく、
鼻背の異物除去も基本的にcloseにより除去可能です。
術後よりキズを気にすることなく日常生活が送れます。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

顎を短くしたい、左右のズレを治したいと来院されました。骨切りを行い、顎先が正中に来るように固定いたしました。
中抜きは顎先のズレに関しては修正もできますのでオススメです。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。顎先や下唇の痺れが出ることがあります。多くは通常1ヶ月以内に改善します。稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

鼻先の丸みが気になる。鼻先を細くしたい。高さは気にならない。
鼻尖形成で本人様の気になる丸みの部分を細くする方針としました。

LLC上の脂肪組織を取り除きました。
丸みの原因部分がLLCの頭側であったため、
幅6mm残し、cephalic trimも施行しております。
また、inter,transdomal sutureも加え、
最後にポリービーク予防に切除脂肪組織をonlayしました。

cephalic trimや、切除組織のonlayは状況に応じて施行しております。なので施行しないこともございます。
特にonlay操作は、
あくまでも鼻尖形成で生じた鼻背や鼻尖の凹凸に応じて少量の軟部組織をのせるので、変化はマイルドです。
それでも気になる場合は、真皮脂肪移植、
もしくは耳介軟骨移植で対応します。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

術後３ヶ月の経過です。
正面からみたときにすっきりした印象を与えるお施術です。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

目の開きの改善と外側まで重瞼ラインをつけたいとのご希望でした。
同時に目頭を自然な範囲で広げたいとのことでZ形成での目頭切開も行なっています。

挙筋操作で開きの左右差を改善させ、外側までの切開で重瞼ラインの形成をしています。

術前〜術後1ヶ月〜術後3ヶ月〜術後6ヶ月での経過もご参考になさってください。

はれ、むくみ、内出血がおこる可能性があります。 1週間位は腫れ浮腫が出ると思って下さい。むくみは1週間から2週間くらいかけてゆっくり引きます。 ごくたまに、感染が起きたりむくみが長続き（1ヶ月くらい）する人がいます。微妙な左右差は出ることがあります。 合併症が起こっても、当院で責任を持って治療します。 手術を受けた人全員が写真の様な変化をするわけではない事にも注意してください。 その人ごとに個性がありますので、手術の結果にも個人差はあります。

術後8ヶ月の患者さまです。

鼻柱形成で鼻柱を下げ、小鼻縮小と同時に鼻翼挙上も行うことでACRを整えています。

ハンプを削り、耳介軟骨移植で鼻先を少し高くすることで横からの鼻筋のラインも整えています。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

鼻中隔軟骨での鼻中隔延長、小鼻縮小(外側)後の他院修正の術後1ヶ月の経過です。
鼻中隔軟骨採取の仕方によっては鼻中隔延長後も鼻先の高さが足りなくなることがございます。
このような修正の場合は肋軟骨を使用し支持組織からしっかり再建をする必要があります。
同時に骨切り幅寄せと小鼻縮小(内外側)もしています。
術後1ヶ月なのでまだ傷の赤みが残ります。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。