鼻整形のおすすめ施術は？お悩み別の選び方と名医の見極め方を紹介！

鼻整形の検討している方の中には、どの手術方法が自分に適しているのか気になる方も多いのではないでしょうか？

そんなお悩みを持つ方に向けて、「鼻整形でおすすめする施術は何なのか？」を当院・銀座マイアミ美容外科で鼻整形を受けた方が実際に抱えていたお悩みごとに紹介します。

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【症例紹介】お悩み別におすすめする鼻整形の選び方

当院・銀座マイアミ美容外科で鼻整形を受けた方が、鼻整形を受ける前に抱えていたお悩みは以下の通りです。

お悩みごとに選択した鼻整形も、それぞれ解説していきます。

人中部分を短くしたい

年齢とともに頬やフェイスラインが重力によって垂れたり伸びたりしやすくなり、人中（鼻と上唇の間にある縦の溝）部分も長くなることがあります。

人中が長く、以下のようなお悩みも同時に抱えている方もいらっしゃるのではないでしょうか？

今回の症例の患者様の場合、「鼻柱形成」という鼻整形を行うことで、鼻柱部分だけを下に移動させました。

なお、鼻柱を伸ばすために移植する軟骨は患者様の耳から採取するため、自家組織で体になじみやすく人工物と比較して劣化しにくいことが利点です。

鼻柱形成

大きい鼻の穴を小さくしたい

鼻の穴の大きさについては、以下のようなお悩みを抱えている方もいらっしゃるのではないでしょうか？

今回の症例の患者様の場合、様々な原因が組み合わさって鼻の穴が見えすぎている状態でした。

鼻孔縁下降術小鼻縮小耳介軟骨移植鼻尖形成

短鼻とアップノーズを改善したい

短い鼻やアップノーズに関しては、以下のようなお悩みを抱えている方もいらっしゃるのではないでしょうか？

今回の症例の患者様の場合、鼻先を延ばし形を整えることで短鼻とアップノーズの解消を図れるケースでした。

鼻尖形成耳介軟骨移植

鼻筋を細くしたい・整えたい

鼻筋の太さや形に関しては、以下のようなお悩みを抱えている方もいらっしゃるのではないでしょうか？

今回の症例の患者様の場合、鼻筋が太く段鼻でもあったため「幅寄せ骨切り」と「ハンプ削り」の2種類の手術を行っています。

また、鼻先の形を小さくするための「鼻尖形成」も合わせて行っています。

幅寄せ骨切りハンプ削り鼻尖形成

団子鼻を改善して鼻先をコンパクトにしたい

団子鼻に関しては、以下のようなお悩みを抱えている方もいらっしゃるのではないでしょうか？

今回の症例の患者様の場合、「鼻尖形成」と「耳介軟骨移植」の手術で団子鼻を改善しています。

耳介軟骨移植鼻尖形成

【鼻の美容整形一覧】どの鼻整形の種類がおすすめ？

どの鼻整形の手術がおすすめかは、鼻の形や解決したいお悩みによって異なります。

鼻整形には以下のような種類があり、ご自身の条件に適した手術を医師と話し合っていただくことが重要です。

鼻整形の種類	施術の特徴
鼻尖形成	余分な脂肪や軟骨を削り鼻先を整える。 軟骨を移植し鼻先を高くする、整える
耳介軟骨移植	鼻先に耳の軟骨を移植し、 鼻先を高くする・整える
小鼻縮小	鼻の穴の中か小鼻の外側を切り、 小鼻を小さくする
鼻中隔延長	鼻の穴の間の壁（鼻中隔）に軟骨を継ぎ足し、 鼻先を高くする・長くする
プロテーゼ	プロテーゼを挿入し 鼻筋や鼻根（眉間部分）を高くする
真皮脂肪移植	真皮と脂肪がくっついたまま移植し、 鼻筋・鼻先を高くする
鼻柱形成	鼻の穴の間の壁の下から見える部分（鼻柱）に 軟骨を移植、下に伸ばす
ハンプ削り	鼻骨や鼻の軟骨を削り、 段鼻や鷲鼻を解消する
鼻孔縁下降術	鼻の穴のアーチ（鼻孔縁）に耳の皮膚と軟骨を移植し、 位置を下げて鼻の穴を隠す
鼻翼挙上	小鼻の付け根を切開して持ち上げて固定し、 小鼻の位置を高くする
幅寄せ骨切り	骨を削ることで 鼻筋を細くする

鼻尖形成

鼻尖形成は鼻先の形を整える手術であり、主に「余分な脂肪や軟骨を除去する」「軟骨を中央に寄せて高さを出す」という2つのアプローチに分かれます。

鼻尖形成は、後ほど説明する「耳介軟骨移植」の土台作りや、鼻中隔延長や鼻骨骨切りなどの手術で鼻筋の変化に鼻先をあわせる目的で行われることが多い手術です。

「クローズ法・オープン法」の2通りがあり、以下の特徴を持ちます。

	特徴
クローズ法	鼻の穴の中から切開や縫合を行うため、 傷跡が外から見えない。
オープン法	同じ処置を鼻の外側から行うため、 傷跡が外側から薄く見えることがある。

他院修正を行う場合や、耳介軟骨移植・鼻中隔延長などの手術を同時に行う場合など、手術の難易度が高い場合にオープン法を併用します。

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耳介軟骨移植

耳介軟骨移植は、耳の軟骨（耳介軟骨）を鼻先に移植する手術です。

「鼻先を高くする・長くする」「鼻先を下向きにする」などの効果を期待できます。

耳の軟骨を用いる理由は、適度な柔らかさと弾性を両立しているためです。

軟骨は主に外耳道か耳甲介（じこうかい）から採取しますが、いずれも外からほとんど見えない場所であるため傷跡が目立つ心配もありません。

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小鼻縮小

小鼻縮小は、名前の通り小鼻（鼻翼）を小さくする手術です。

小さくするアプローチは以下の2通りに分かれます（それぞれのイメージは、以下のイラストの通りです）。

当院では内側法と外側法を程よくミックスしており、症例によっては「あんこ抜き処理」や「フラップ法」と呼ばれる手法も組み合わせています。

上記のような工夫を凝らすことで、単純な外側法よりも傷跡が目立ちにくい手術を期待できることが特徴です。

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鼻中隔延長

鼻中隔延長は鼻の穴の間の壁の部分（鼻中隔軟骨）に軟骨を継ぎ足す手術です、

「鼻を高くしたい・鼻先を伸ばしたい」という場合に、鼻中隔延長が適しています。

鼻中隔延長と耳介軟骨移植の違いは、以下の通りに整理可能です。

	違い	メリット	デメリット
鼻中隔延長	鼻中隔軟骨を土台にする	大きな変化を出しやすくなる	鼻呼吸をしづらくなる可能性がある
耳介軟骨移植	鼻中隔軟骨を土台にしない	鼻呼吸への影響が基本的に出ない	大きな変化は出せない

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プロテーゼ

プロテーゼはシリコンプロテーゼを鼻筋に埋め込む手術であり、「鼻筋を整えたい・高くしたい」「鼻の付け根を高くしたい」などの希望に適しています。

プロテーゼは事前に軟骨を採取する必要がなく鼻整形の中でも特に歴史が長い手術であるため、上記の2種類と比較して容易に手術を行える点がメリットです。

一方で、人工物であるプロテーゼは人体にとって「異物」であるため、長期的に劣化してしまう可能性があることがデメリットです。

プロテーゼには大別してL型とI型の2種類があり、以前はL型が主流でしたが近年ではI型が主流になっています。

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真皮脂肪移植

真皮脂肪移植とは、真皮層と皮下脂肪をセットで鼻筋や鼻先に移植する手術です。

「鼻筋や鼻先を高くしたい」「鼻先の厚みを出したい」などのケースで適しています。

人間の皮膚は外側から以下の3つの層に分かれており、真皮脂肪移植は真皮と皮下脂肪をそのままの状態で移植するため、移植先の組織になじみやすいことが特徴です。

特に鼻筋を高くする場合はプロテーゼと似ていますが、自家組織であるためプロテーゼよりもナチュラルに鼻筋を仕上げられます。

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鼻柱形成

鼻柱形成は、上記イラストの通り鼻の穴の間の壁である鼻柱に軟骨を移植して下方向に伸ばす手術です。

「鼻の穴の間の壁」という点は鼻中隔と同じですが、外側（下側）から見える部分が鼻柱、見えない内部の壁が鼻中隔にあたります。

鼻柱を下に伸ばす理由は「鼻柱が左右の小鼻よりやや下にある状態が理想で鼻の穴が隠れて小さく見える」とされるためです。

鼻柱の中心に切開を入れ、棒状の軟骨を固定することで伸ばします。

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ハンプ削り

ハンプ削りは段鼻・鷲鼻（わしばな）の骨や軟骨を切除し、形を整える手術です。

ハンプには「骨性・軟骨性」の2種類があり、骨性は鼻骨、軟骨性は軟骨が原因（鼻中隔軟骨や鼻背軟骨が発達している場合に現れる）になっています。

軽度のハンプは鼻骨のみが原因であるため骨性に分類される一方で、重度のハンプは鼻骨に加えて軟骨も原因となっている場合に骨性と軟骨性の双方に分類されます。

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鼻孔縁下降術

鼻孔縁下降術は、鼻の穴のアーチ（鼻孔縁）に皮膚と軟骨を継ぎ足し、下方向に下げる手術です。

鼻の穴のアーチが高い位置にあると、鼻の穴を隠す壁がないため鼻の穴が大きく見えてしまいます。

しかし、アーチを下げて鼻の穴を隠すことで、鼻の穴を小さくできます。

アーチを下げるために耳から皮膚と軟骨を採取し、それをアーチ部分（鼻孔縁）に継ぎ足すのが、鼻孔縁下降術です。

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鼻翼挙上

鼻翼挙上とは、鼻翼（小鼻）の位置を上げる手術です。

左右の小鼻は鼻の中心（鼻柱）よりもやや上にあるとが鼻の穴が隠れて小さく見えるため理想的であるとされます。

その逆に小鼻が鼻柱より低い位置や同じ位置にある場合は鼻の穴が目立ってしまい、その状況の改善を図る手術が鼻翼挙上です。

鼻翼挙上では小鼻の付け根部分の組織を切除し、小鼻の位置を動かせるようにした状態で上の方に移動させてベストの位置で固定して丁寧に縫合します。

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幅寄せ骨切り

幅寄せ骨切りは、鼻骨専用のノミとハンマーで鼻骨を切る（削る）手術です。

手術は鼻の穴の中から行うため、外側から見える傷跡は残りません。

この手術により、太い鼻筋を細くする変化を期待できます。

局所麻酔でも行なえますが、恐怖心を感じやすい手術であるため、当院では静脈麻酔を選択する方が多いです。

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どの鼻整形が良いか分からない方は銀座マイアミ美容外科まで！

どの鼻整形が良いか分からない方は、ぜひ当院・銀座マイアミ美容外科までご相談ください。

当院の鼻整形には、以下のような特徴があります。

どんな鼻整形が自分に合っているのかは、高い専門性を持った医師に相談したい方も多いのではないでしょうか？

当院での在籍する医師は、全員が日本専門医機構認定の「形成外科専門医」です。

「カウンセリングも施術を担当する医師が直接対応する」などの強みもございます。

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銀座マイアミ美容外科に在籍する医師を紹介

銀座マイアミ美容外科には、以下の医師が在籍しています。

それぞれの医師インタビュー動画もございますので、紹介する医師の雰囲気もぜひご確認ください。

『丸山 直樹』医師

銀座マイアミ美容外科の院長である『丸山 直樹』医師は、形成外科出身で大学病院の講師を務めた経歴を持ちます。

全身の手術を徹底的に学んだ経験がありますが、特に得意とするのは以下の手術です。

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『小野寺 剛慧』医師

『小野寺 剛慧』医師は、2019年3月に開院した分院『銀座マイアミ美容外科SALONE院』の院長を務めており、患者様からの信頼も厚い医師のひとりです。

技術力と同じくらいコミュニケーションを重視しており、十分な対話を通じて患者様の本当の悩みを理解し最適な治療方法を提案する姿勢が特徴です。

小野寺医師のInstagramを見る

『幸地 茉莉子』医師

『幸地 茉莉子』医師は、幅広い施術を手掛けるオールラウンダーとして高い評価を受けている医師です。

幸地医師は、一部分だけでなく、患者様の以下の観点を追求する施術を行っています。

総合的な視点と女性ならではの視点を活かし、患者様一人ひとりの魅力を最大限に引き出すことが特徴です。

幸地医師のInstagramを見る

『新井 清信』医師

『新井 清信』医師は、全身の手術から骨に関する手術など、多岐にわたる施術において豊富な実績を持つ医師です。

保険診療時代から患者様との対話を大切にしてきたことから、カウンセリングでは時間を惜しまず、しっかりと向き合ってもらえるでしょう。

新井医師のInstagramを見る

鼻整形に関してよくある質問

鼻整形に関してよくいただく質問は以下の通りです。

それぞれの質問に詳しくお答えしていきます。

鼻整形の施術に痛みはありますか？

鼻整形の手術は全て切開手術であるため、痛みを伴います。

痛みを感じる期間には個人差がありますが、おおよそ1週間程度です。

痛みのレベルは、痛み止めの服用でコントロールできる程度です。

鼻整形のダウンタイムはどのくらいですか？

鼻整形のダウンタイムは施術によって異なりますが、おおよそ1週間程度です。

腫れやむくみが出るのは3日〜7日程度で、内出血が出た場合は1週間〜2週間程度続く傾向があります。

切開の傷跡が外から見える手術の場合は、ピンク色の傷跡が目立たなくなるまで半年程度かかります。

しかし、この傷跡はメイクで隠せる程度です。

鼻整形のダウンタイムは？

鼻整形をすると鼻呼吸に影響はありますか？

鼻整形の手術内容によっては、鼻呼吸に影響することがあります。

例えば鼻中隔延長は、鼻の穴の間の壁に軟骨を継ぎ足すため、壁の部分が分厚くなります。

壁が分厚くなることで鼻の穴（鼻腔）が狭くなり、鼻呼吸をしづらくなることがあるため、手術を決める前にそのリスクを理解しておくことが重要です。

鼻整形のオープン法とクローズ法の違いはなんですか？

鼻整形のオープン法とクローズ法のそれぞれの施術方法は、以下の通りです。

	手術方法
オープン法	鼻の穴の中と鼻柱を切開し、 皮膚を開いた状態で手術を行う
クローズ法	鼻の穴の中だけを切開して 手術を行う

オープン法は鼻柱部分に傷跡が残ってバレるリスクがありますが、クローズ法は他人に手術したことがバレにくいというメリットがあります。

ただし、「鼻中隔延長をしたいとき」「他院修正の手術を行うとき」などはクローズ法が向かず、オープン法が適しています。

オープン法とクローズ法の違いとは？

鼻整形の名医・上手い先生は誰ですか？

鼻整形の名医・上手い先生について、はっきりと名前を挙げることは困難でしょう。

ただし、以下の条件を満たす医師であればより的確な施術を期待できます。

検討しているクリニックの「案内ページ」や「医師紹介ページ」でチェックしてみましょう。

当院の医師を紹介します！

鼻整形でおすすめするクリニックの特徴は？

鼻整形でおすすめするクリニックの特徴としては、以下が挙げられます。

大切なお鼻の整形について相談するなら、「クリニック・医師が上記条件を満たしているか」を確認してみると良いでしょう。

鼻整形前に行っておいた方が良いことは何ですか？

鼻整形の前に行っておきたい準備は、以下の通りです。

まずは悩みや質問を箇条書きでメモし、治したい悩みの優先順位を付けましょう。

それぞれの悩みに関して予算を決めたり、自分の理想の鼻について整理して医師へ伝えられるようにすることも大切です。

【まとめ】鼻整形でおすすめクリニックの特徴

本記事では、鼻整形でおすすめする施術の特徴やおすすめできるクリニック・医師の特徴について解説してきました。

鼻整形でおすすめできるクリニック・名医の特徴には、以下が挙げられます。

当院・銀座マイアミ美容外科の医師全員が上記の条件すべてを満たしておりますので、どんなことでもお答えいたします。

このコラムを監修したドクター

銀座マイアミ美容外科 院長

丸山 直樹 Naoki Maruyama

日本専門医機構 形成外科領域専門医 / 医学博士 /
昭和大学藤が丘病院 形成外科兼任講師

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経歴

• 1978年

  愛知県豊橋市生まれ

• 2004年

  昭和大学医学部卒業

• 2004年

  聖隷浜松病院 勤務

• 2007年

  昭和大学形成外科学教室 入局

• 2013年

  昭和大学藤が丘病院形成外科 講師

• 2014年

  他院 大手美容外科 入職

• 2015年

  同院 統括院長就任

• 2017年

  銀座マイアミ美容外科 開院

• 2018年

  医療法人社団形星会 理事長就任