小鼻縮小は小鼻の横幅だけでなく、鼻翼基部を上げて、
鼻の穴の存在感を改善させることもできます。

鼻の穴の存在感を改善させる方法として、
1.鼻中隔延長で、LLC全体を下げる
2.鼻孔縁下降で鼻孔縁のみを下げる
3.小鼻縮小、挙上する

この方法が主な手技ですが、
そこにご本人様の悩み、コンプレックスを加味して術式を選択することが大切です。

カウンセリングで、思ってもいない方法を提案するのはお節介に自分は感じます。

本症例は小鼻を小さくすると同時に鼻の穴の見え方を変えたいとのご希望でした。

その場合、小鼻縮小＋マッスルサスペンションを若干内上方にかけることで、ご希望の形に近づけることができます。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

鼻筋にある程度高さがあるため、人工物などは使わず骨切り幅寄せで鼻筋を整えています。
鼻先は耳介軟骨で無理のない自然な高さで鼻中隔延長を、同時にハンプ削りもし横からのラインも整えています。
小鼻は外側への張り出しもあるため外側法も追加し縮小させることで小鼻の広がりを改善させています。外側法での傷含めご参考になさってください。

鼻が小さくなると顔の余白が増え顔が大きく見えてしまわないかとご質問を受けることがありますが、実際には鼻の存在感がなくなると中顔面は逆に小さく見えてきます。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

人工物に抵抗がなく、鼻筋にある程度しっかりした高さが欲しいとのことでプロテーゼで高さを出しています。

鼻先をやや下げ鼻の穴も目立ちにくくしたとのご希望で耳介軟骨で無理のない範囲で高さを出しつつ、鼻先を下げています。

小鼻は内側法で鼻の穴の横幅を縮めつつ、同時に外側法も追加することで外側への張り出しも改善させています。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

小顔になりたい。
また、お鼻を忘れ鼻へ、ハンプも改善したい。
輪郭に関しては中抜きで顎先を短くし、バッカルファット除去でお顔の丸みを改善させる方針へ。
お鼻に関してはハンプを削り、鼻骨骨切で自然な鼻筋を形成。
鼻先はナチュラルに細く高く、小鼻縮小鼻腔内法で、ダイヤモンド型の小鼻を形成する方針といたしました。

ハンプを改善し鼻先を高くすることで、三角形の男らしいお鼻を形成されます。
また小顔になることで各パーツのバランスが良くなり、より素敵なイケメンに仕上がります。

輪郭もお鼻も傷は口腔内、鼻腔内のため、傷がわからずに整形が可能です。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。 内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。顎先や下唇の痺れが出ることがあります。 多くは通常1ヶ月以内に改善します。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

術後2週間です。

ご本人様の場合、顔全体から見たお鼻のバランスを考慮し鼻翼基部の操作というより、鼻柱形成でACRを自然な形で形成することが大切です。

鼻柱形成をすると鼻柱基部が下がるため、ややアップノーズに見えます。
そのため、高さを自然に出し、アップノーズを防ぐ目的で耳介軟骨を鼻尖に移植しました。

耳介軟骨移植の効果は、鼻先の高さが出る分鼻先が鋭角になり、お鼻が細くなる効果もあります。

鼻先を自然に細く高く、四角形の美しい鼻柱を形成することで忘れ鼻＋美しいACRが形成されました。

術後2週間で腫れは軽度残存しておりますが、これからさらに改善していきます。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

術後1ヶ月の経過です。
すべて自家組織で鼻筋から整えています。
軽度の斜鼻がありその修正目的で鼻中隔延長をしています。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

垂れ鼻、わし鼻改善の術直後です。
高さのご希望はないため鼻中隔延長なしで最小限のお施術で改善させています。
それぞれのお施術内容も載せているのでご参考になさってください。

①ハンプ削り
骨と軟骨の境界部分の出っ張りを削りわし鼻を改善させています。
②骨切り幅寄せ
ハンプを削ると鼻背が太く感じられることもあるため同時に鼻筋も細く整えています。
③鼻柱形成(ストラット法)
鼻柱を下げ垂れた感じを改善させる目的と、オンレイで乗せた耳介軟骨軟骨の後戻り予防も兼ねています。
④耳介軟骨移植(オンレイ法)
鼻先に高さを出し横からのラインを整えています。
⑤小鼻縮小
やや外側まで切開し、同時に小鼻を挙上させACRを整えています。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

鼻尖形成は、今の雰囲気を変えずに、鼻先をナチュラルに細くしたい方におすすめです。

『鼻尖形成』と、一言のくくりでは伝えにくいほど、工程がたくさん存在します。

そのため、術者によってresultが異なります。

・大鼻翼軟骨上(LLC)の脂肪を切除
・cephalic trim(大鼻翼軟骨頭側切除)
・interdomal suture(状況でtransdomalも)
・鼻背からtipの形態を見て、切除脂肪をonlay

これを全てcloseアプローチで施行します。

傷跡が限りなくわかりづらい方法で施行するため、バレにくいです。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

術後3ヶ月の経過です。
骨切り幅寄せで鼻筋がすっきりさせつつ、ハンプも削り横からのラインも整えています。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

他院でのプロテーゼ挿入後の修正です。
プロテ抜去→真皮脂肪移植、ハンプ削り、骨切り幅寄せ、鼻中隔延長(耳介軟骨)の術後1ヶ月の経過です。
プロテ挿入は全体のバランスをみつつ自然な範囲で行う必要があります。
今回は皮膚の菲薄化もあり真皮脂肪移植で再建しています。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。