中抜き・オトガイ形成術後3ヶ月の患者様です。

『顎がなく、口元が出ている印象をよくしたい。』
と受診されました。

顎の長さを長くしたいない
という希望がありましたので、中抜きの施術とあわせてオトガイ形成させていただきました。

カウンセリング時に3Dシミュレーションでどのくらい顎を出すかをご本人様とすり合わせ、ご希望に沿って骨切りさせていただきました。

術後3ヶ月で腫れも引いて綺麗なEラインができています。
正面から見ても顎は長くなっていません。
ここからもう少しスッキリして術後半年で完成します。

オトガイ形成は、後ろに下がっている顎先の骨をそのまま前に出す施術のため、正面から見た時の顎先の長さがどうしても少し長くなります。
そのため、同時に中抜きもすることで顎の長さを同じくらい、もしくは短くしつつ前に出すことが可能です。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。 内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 顎先や下唇の痺れが出ることがあります。多くは通常1ヶ月以内に改善します。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

鼻尖形成術後1ヶ月の患者様です。

『団子鼻を改善させてスッキリさせたい』
というお悩みで受診されました。

鼻先の丸み、団子鼻がお悩みの場合、鼻尖形成のみで解消することができます。

正面からみると鼻先もスッキリしていますが小鼻も少しスッキリした印象になっています。

クローズ法での施術のため、鼻の表面に傷はつきません。
鼻の軟骨上の皮下脂肪を除去し、軟骨同士を糸でグッと合わせることによって鼻先をスッキリさせつつ、少し高さを出すこともできます。

クローズ法のため、ダウンタイムも短く『ナチュラルに』変化を出せます。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

中抜き形成術後3ヶ月の患者様です。

『顎の長さを短くして、丸顔に近づけたい。』
というお悩みで受診されました。

自然な範囲内で、その中でもしっかり短くというご本人様のご希望に沿うよう骨を切除させていただきました。
術後3ヶ月で腫れも引いて丸く柔らかい輪郭になっています。
ここからもう少しスッキリして術後半年で完成します。

顎の骨は、オトガイ神経という感覚神経があるために切除できる幅には限界があります。
また、あまりに短くしすぎると不自然な輪郭になるリスクもあります。
自然な範囲で、その中で1人1人の希望に合わせて切除幅を決めさせていただいております

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。 内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 顎先や下唇の痺れが出ることがあります。多くは通常1ヶ月以内に改善します。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

顎の長さを改善するだけでなく、
顎の後退、eラインの改善もしたい方は、
中抜きとオトガイ形成骨切の併用をお勧めしております。

骨切手術を同時に組み合わせことで、
なりたい顔の大きさに形成するだけでなく、
eラインが整い、口ゴボ感、下唇の突出感が解消されます。

骨切ラインの調整は、
本人様の希望になるように、
オーダーメイドでご要望に応えて手術するように
心がけております。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。 内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 顎先や下唇の痺れが出ることがあります。多くは通常1ヶ月以内に改善します。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

ハンプの出っ張りのお悩みが改善し、
美しい四角形の鼻が形成できます。

お悩み:
鼻背の出っ張りをよくしたい。
鼻先をチュンと細く、高く、ACRを整えたい。

鼻の柔らかさはなく、
自然な高さをご希望であったため、
鼻尖形成、耳介軟骨移植で鼻先を高く、細く。
ハンプをcloseアプローチで除去し、
ACRを整えるように鼻柱形成しました。

ハンプ切除などの、鼻骨周辺を扱う場合、
鼻尖の操作に比べて、
ダウンタイムは約2週間かかる印象があります。

術後1週間で内出血、腫れが改善していき、
術後2週間で改善するというイメージです。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

鼻先の操作は、鼻中隔延長、修正、異物除去など、
openでしか困難なケースでなければ、
全例close法で行なっております。

理由は、自分がopen法でされたら嫌だからです。

closeで施行することで、ダウンタイムが格段に短くなり、まず、手術をしたことがバレません。

1週間後から、ほぼ気にならずに、生活が可能となります。

『鼻先を細く、高くしたい。』
『鼻筋を自然な形で綺麗にしたい。』

上記がお悩みの場合、
鼻尖形成、耳珠軟骨移植＋
隆鼻もしくは、鼻骨骨切で
鼻筋を強調することもできますが、

患者様の中には、
シミュレーションを通して、鼻先だけの操作で、
鼻筋が通る方もいらっしゃいます。

鼻背の高さがしっかりしている患者様の場合、
鼻先の丸みを整えて、鼻先を自然な形で高くするだけで、鼻筋が綺麗なラインになります。

プロテーゼは高いお鼻がもっと高くなってしまうため、勧めません。
鼻骨骨切は、希望に応じて施行しますが、
本人様が希望しない場合は、ただのおせっかいになりますので、勧めません。

一つ一つのお悩みに、
医師としっかりと話し合い、無駄な手術をしないことが大切だと思います。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

骨切り幅よせ、鼻尖形成、耳介軟骨移植、小鼻縮小の術後3ヶ月の患者さまです。

整える鼻整形
骨切り幅よせで鼻筋からすっきりさせています。

鼻筋の骨がしっかりしている方の場合、骨切りも追加することでプロテーゼを入れなくても鼻筋をすっきり見せることができます。

鼻尖形成、耳介軟骨移植、小鼻縮小も同時に行い鼻先から小鼻にかけてもすっきり整えています。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい 。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

小鼻も含め正面から見た時にすっきりした印象を与えるお施術です。

・鼻尖形成
鼻先を細くします。ただ自然な丸みを残すために軟骨を切ったりはせずにあくまでも糸で結ぶお施術となります。糸が緩み後戻りの心配をされるからも多いですが、基本的には縮小させた状態で組織同士がくっつきますので、切らない鼻尖形成（切開はせず糸で結ぶだけの鼻尖形成）とは異なり、後戻りは比較的少ないです。ただ瘢痕の影響や皮膚の硬さなどの影響で効果には個人差があります。

・耳介軟骨移植
鼻先に少し高さを出します。ただ吸収や後戻りの影響もあるためあくまで突出感を出すという目的で行うことが多いです。また鼻尖形成の際に起きるPolly beak変形（横から見た時に鼻先の少し上の部分が盛り上がって見える変形）の予防にもなります。

・小鼻縮小
ただ組織だけを取る小鼻縮小ではコンセント鼻などのリスクもあるため、自然な丸みを残しつつ鼻の穴の縮小も含めて小鼻を小さくしています。また小鼻の終わりの部分が垂れ下がった感じも、挙上の方向で固定することで改善させています。

お施術はclose法で行うことで鼻柱という真ん中の部分に傷をつけずにお施術が可能です。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい 。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

鼻尖形成、耳介軟骨移植、小鼻縮小、貴族真皮脂肪移植、顎肉切除の術後6ヶ月の患者さまです。

・鼻について
もともと鼻の高さはあり、高さを出すというよりは最小限のお施術で鼻先から小鼻にかけての存在感をなくしています。正面から見た時に整った鼻になることを重視し施術しております。お施術はclose法で行うことで鼻柱という真ん中の部分に傷をつけずにお施術が可能です。

・貴族について
貴族部位を盛り上げるためには、ヒアルロン酸、プロテーゼ、人工骨（ハイドロキシアパタイト）、真皮脂肪移植、肋軟骨移植などがあります。それぞれメリットデメリットがありますが、今回は自然な変化を求めたため真皮脂肪移植を選択しています。真皮脂肪移植では笑った時などでも自然な変化が出ますが、吸収もされてしまうため、土台から上げるところまでは不向きです。土台から上げるためには、プロテーゼや人工骨、肋軟骨などの固いもので充填させる必要があります。

・顎肉切除について
顎肉切除は笑った時などに顎先が出てくる方に適応となります。特に骨ではなく顎先が軟らかい組織でつまめる方は適応となります。ただ多く取り過ぎてしまうと顎先のボコつきの原因にもなりうるので切除量の調整が必要となります。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。 内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。顎先や下唇の痺れが出ることがあります。 多くは通常1ヶ月以内に改善します。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

目頭切開の他院修正の術後3ヶ月の患者さまです。

Z形成で施術された目頭切開で、目頭がより過ぎてのきつい印象を変えたいとのご希望でした。
完全に戻すのではなく目頭切開の効果は少し残したいとのご希望で、目頭切開の効果を残しつつ逆Z形成での蒙古襞形成をしています。

合併症 はれ、むくみ、内出血がおこる可能性があります。 1週間位は腫れ浮腫が出ると思って下さい。むくみは1週間から2週間くらいかけてゆっくり引きます。 ごくたまに、感染が起きたりむくみが長続き（1ヶ月くらい）する人がいます。微妙な左右差は出ることがあります。 合併症が起こっても、当院で責任を持って治療します。 手術を受けた人全員が写真の様な変化をするわけではない事にも注意してください。 その人ごとに個性がありますので、手術の結果にも個人差はあります。