ミニVライン形成
局所麻酔

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。顎先や下唇の痺れが出ることがあります。多くは通常1ヶ月以内に改善します。稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

この方は顎下回りをスッキリしたいと来院されました。
小顔セットは効果が出るまで3ヶ月くらいかかりますが、この方は1ヶ月でも効果が出ていますね。フェイスラインから首にかけての脂肪を吸引することで下顎骨の骨のラインが綺麗に出る様になり、二重顎も解消します。頬の脂肪吸引を適度に行うことと咬筋にボツリヌストキシン製剤を注射する効果で、正面から見た時の顔の余白が減ります。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。脂肪を吸ったところは1から3ヶ月ツッパリ感がでます。ツッパリ感が出ても動かして大丈夫です。ごく稀に感染や痺れがありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、アドバイスさせていただきたいと思います。

他院にて3年前に鼻中隔延長、小鼻縮小（外側法）、プロテーゼ挿入術を施行されました。
今回は鼻筋と鼻先をもう少し細く、また高さは変えずに横からの形を整えたいとのことで受診されました。

まず骨切り幅寄せで鼻筋を細く、鼻尖形成で鼻先を細くしています。
横からのラインを整えるためにプロテーゼを入れ替え、その際にハンプも削り鼻背をストレートな形にしています。
鼻柱も綺麗なカーブを描くよう軟骨移植もしています。

オープン法でのアプローチで施術しています。

腫れ・内出血: 10日程度 抜糸: 1週間後 リスク: 後戻り・瘢痕・左右差・感染など

下まぶたの膨らみだけでなく、
その下に凹みもある方は、
ハムラ法の適応になります。

脱脂だけだと、凹みが改善されないため、
数年後にまた膨らみが強くなり、
再発するリスクがあります。

ハムラ法は下眼瞼の、眼窩脂肪脂肪の移動術です。
膨らみを減らし、凹みに脂肪を移動させることで、
膨らみも凹みも改善します。

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【表ハムラか、裏ハムラか】
表ハムラは、皮膚からアプローチ。
裏ハムラは、結膜からアプローチ。です。

表ハムラか裏ハムラの適応に関してですが、

皮膚のたるみ、シワはないが、
まぶたの膨らみ、凹みは気になる場合は、裏ハムラ。

加齢的な変化で、皮膚のたるみ、シワも気になる方は表ハムラ法で、
皮膚も除皺することをお勧めしております。

ただ表ハムラは、皮膚からアプローチするため、
抵抗がある方もいらっしゃるかと思います。

そのため、皮膚のシワがあっても、
皮膚を切開するのが怖い方であれば、
傷がわからない裏ハムラ法を勧めております。

合併症 はれ、むくみ、内出血がおこる可能性があります。1週間位は腫れ浮腫が出ると思って下さい。むくみは1週間から2週間くらいかけてゆっくり引きます。ごくたまに、感染が起きたりむくみが長続き（1ヶ月くらい）する人がいます。微妙な左右差は出ることがあります。 合併症が起こっても、当院で責任を持って治療します。 手術を受けた人全員が写真の様な変化をするわけではない事にも注意してください。その人ごとに個性がありますので、手術の結果にも個人差はあります。

唇が厚ぼったいかたは、たらこ唇の修正をすることでスッキリさせることができます。赤い唇でも、口紅が塗れる部分と塗れない部分があると思います。その境目のところで唇を切除します。そうすると傷跡が粘膜と唇の境目にくるので目立ちません。通常は、口唇の皮膚と粘膜だけを切除して口輪筋には操作を加えませんが、口輪筋の量が多すぎる場合は一部切除することもあります。目標の薄さになるところで切除を終了して、丁寧に縫い合わせます。基本的には溶ける糸で縫合します。抜糸希望の場合は、手術後1から2週間で抜糸も可能です。

斜めから見てもバランスが整っているのがお分かりかと思います。この手術のポイントは、口紅が塗れる部分の唇の厚さをどうするかをきちんと設定することだと思います。手術前にどのくらいの厚さにするかということをきちんと打ち合わせしてから手術をします。手術は局所麻酔でもできますし、寝ている間に手術を行いたい場合は静脈麻酔で行うことも可能です。

内出血：程度は個人差がありますが、 平均２週間程度で改善します。 出血や血種：極まれに起こります。追加で処置が必要になります。 腫れ、浮腫み:1から2週間程度で改善します。 稀に月の単位で続くこともあります。 痛み：痛み止めを内服して暮らせる程度です。7日程で楽になり、押えたら痛い程度。 感染：ごく稀に、細菌感染がおこることもあります。その際は、抗生剤の投与や洗浄をすることが必要になる場合があります。 左右差や表情の違和感が生じることもあります。半年くらい大きな口を開けるとつっぱったかんじがすることがあります。

この方は顎を短くしたいとご希望されていました。中抜きは自然な形で顎を短くできるのでオススメです。
手術時間は30分程度で静脈麻酔で行うことができます。

顎先の骨切りで一番多いのは中抜きです。
顎を短くしたい、小さくしたい、後ろに下げたいなど
のご希望が多いですね。手術時間も1時間かからない
ですし、傷も表にできないのでおすすめです。
たるみが出ることがあるので脂肪吸引も一緒にするの
がおすすめですね。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。顎先や下唇の痺れが出ることがあります。多くは通常1ヶ月以内に改善します。稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

オトガイ形成術後3ヶ月の患者様です。

『顎を出して輪郭を整えたい』
と受診されました。

カウンセリング時に3Dシミュレーションでどのくらい顎を出すかをご本人様とすり合わせ、ご希望に沿って骨切りさせていただきました。

術後3ヶ月で腫れも引いて綺麗なEラインができています。
ここからもう少しスッキリして術後半年で完成します。

オトガイ形成は、後ろに下がっている顎先の骨をそのまま前に出す施術のため、正面から見た時の顎先の長さがどうしても少し長くなります。
そのため、同時に中抜きもすることで顎の長さを同じくらい、もしくは短くしつつ前に出すことが可能です。
今回は費用的にもオトガイ形成のみを行いました。
オトガイ形成のみの場合、できるだけ顎の長さが長くならないよう少し工夫して骨切りします。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。 内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 顎先や下唇の痺れが出ることがあります。多くは通常1ヶ月以内に改善します。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

背真皮脂肪移植、鼻中隔延長（耳介軟骨）、小鼻縮小の術後6ヶ月の患者さまです。
人工物の使用に抵抗がありすべて自家組織でのお施術となります。
鼻筋はお尻からの皮膚と脂肪で高さを出し、耳介軟骨で鼻先の向きを下向きに変えつつ無理のない範囲で高さを出しています。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

鼻筋に入れられたメッシュでボコつきが出てしまうことがあります。
メッシュ除去の際に皮膚も薄くなっていることがあるため真皮脂肪移植で再建することが多いです。
耳介軟骨での鼻中隔延長で鼻筋から鼻先を整えています。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

他院修正術後3ヶ月の経過です。
プロテ入れ替え、骨切り幅寄せ寄せ、鼻中隔延長で鼻筋からすっきりさせ左右差も修正しています。
鼻筋から整えることですっきりした印象にしています。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。