他院でプロテーゼを挿入された方です。
プロテーゼの入れ替えと鼻尖を高くするため
鼻尖形成と軟骨移植を行いました。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

整える鼻整形
鼻尖形成、耳介軟骨移植、小鼻縮小の術後6ヶ月の経過です。
大きな変化でなく、自然にすっきりさせるお施術です。
整形感を出さずにもともとの鼻の良さを残しつつ最小限のお施術で整えています。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

小鼻の左右差調整
外傷後に再建された鼻の微修正です。
小鼻縮小は右のみで、同時に鼻翼挙上も行っています。
左の小鼻は瘢痕拘縮による突っ張りを解除し広げることで左右差を目立ちにくくしています。
鼻筋から鼻先の修正も行なっています。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

術後1ヶ月の経過です。
プロテーゼや鼻中隔延長は行わず高さを出すというより出ている部位の減量と段差修正目的での耳介軟骨移植でラインを整えています。
正面から見た時もすっきりした印象を与えるお施術です。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

複合手術で顔全体に丸みを持たせる手術の術後6ヶ月の経過です。

・他院での鼻中隔延長の修正
鼻先は鼻中隔延長などで、無理に高くしすぎたり、尖らせすぎたりすると不自然に見えてしまいます。
また無理に延長することで皮膚が薄くなりこの方の場合は縫合の糸も透けて見えていました。
突出部の移植軟骨を減量し、薄くなった皮膚に真皮脂肪を充填すること再建し鼻先に自然な丸みを出しています。

・頬の脂肪注入
ゴルゴラインが気になるのと頬に丸みを出したいとのことで、頬への脂肪注入で立体感を出しています。

・貴族手術
貴族部位ではプロテーゼ、真皮脂肪、人工骨などがありますが、しっかり土台から貴族部位を上げたいとのことで人工骨（ハイドロキシアパタイト）で貴族手術を行なっています。

・顎中抜き
輪郭に関しても全体的に丸みを出したいとのことで中抜き術で顎先の突出感もマイルドに改善させています。

鼻のお施術含め全体でのバランスが重要です。どうしても鼻を高くしすぎてしまうときつい印象を持たせてしまうことがございます。
全体のバランスを見つつ丸みを帯びさせるよう複合して行うことで柔らかい印象を持たせるお施術です。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。 内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。顎先や下唇の痺れが出ることがあります。 多くは通常1ヶ月以内に改善します。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて診察させていただいた上で、その方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

小鼻縮小の術後1年4ヶ月
鼻尖形成の術後1ヶ月
小鼻縮小と鼻尖形成は切開の部位が異なるため別時期でのお施術も問題なく可能です。
あくまで気になる部位から最小限で施術することも重要だと思います。

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

『鼻先をスッキリと、上向きにして垢抜けた鼻にしたい』
とご希望がありました。

鼻先の向きの調整を行う必要があり、軟骨の土台が少し弱かったため、オープン法でアプローチしました。
軟骨の処理を行い、大鼻翼軟骨の位置を調整し鼻先の向きを上向きに、ストラット法で土台を作りonlayの耳介軟骨で鼻先の高さをだしました。
小鼻は内側＋外側法により正面から見てもスッキリした印象になっています。

全体としてスッキリとし、華やかな垢抜けた印象になりました。

全体として腫れむくみはスッキリ落ちついていますが、ここからよりシュッとなり、術後半年で完成になります

はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。 痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。 1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。 稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。 仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。 カウンセリングにて診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します。

団子鼻を解消する、鼻尖形成と高さをだす耳介軟骨移植を併用しています。鼻先の向きは、斜め下に下げることもできますし、アップノーズに設定することもできます。鼻尖形成時の軟骨の縫い合わせ方や、耳介軟骨移植の量や向きで形の調整をすることが可能です。

腫れむくみ、内出血が１週間程度。痛みは痛み止めでコントロールできます。微妙な鼻の穴の左右差や曲がりなどは起こることがあります。

今まで鼻フルを3回施術されて、3回ともオープン法（鼻孔から鼻柱までつなげた傷から軟骨を大きく露出させて施術する方法）で施行され3回目は肋軟骨で修正されたそうです。

今回瘢痕による引きつれで左の鼻孔が上がってしまっているのと、鼻柱を下げていわゆるACR（鼻柱と鼻翼の位置関係）を整えてほしいという希望でした。そこまで大きな変化は求めてはいないという事でした。

今回の修正はクローズ法で行なっています。

左の鼻孔は瘢痕で引きつれていましたのでしっかり剥離して耳の軟骨をコンポジットグラフトし鼻孔縁下降しました。

鼻翼-鼻柱-鼻翼が同じ高さだったのを鼻柱にも耳の軟骨を移植し下降させる事で鼻翼-鼻柱-鼻翼を結ぶ3点が下向きの三角形になるようにしました。

鼻尖に関しては鼻柱を下げる事で鼻尖の高さが低くならないように鼻尖にも耳の軟骨を移植しました。　

腫れ、痛み、内出血、血腫、感染症、アレルギー、左右差、後戻りなど 限界として、高さの調整には個人差があること、鼻の穴や鼻の形に微妙な左右差や曲がりが出ることがあります。 内出血：程度は個人差がありますが、 平均２週間程度で改善します。 出血や血種：極まれに起こります。追加で処置が必要になります。 腫れ、浮腫み:1から2週間程度で改善します。 稀に月の単位で続くこともあります。 痛み：痛み止めを内服して暮らせる程度です。7日程で楽になり、押えたら痛い程度。 感染：ごく稀に、細菌感染がおこることもあります。その際は、抗生剤の投与や洗浄をすることが必要になる場合があります。

他院様でＬ字プロテーゼを挿入した後、
経年的な変化で正中が崩れた、
鼻孔縁の左右差もともない、短い鼻柱が気になるとの
お悩みでした。

openアプローチで、
プロテーゼを抜去した後に、鼻柱を尾側へ下げ、
ＡＣＲを整えるように鼻中隔延長しました。
鼻中隔の土台を形成した後に、プロテーゼの代わりに真皮脂肪を鼻背へ移植。鼻尖、鼻柱はonlayで微調整しました。
ＬＬＣを尾側へ固定しても、拘縮が強く、
鼻孔縁は目立っていたため、鼻孔縁下降(耳介の軟骨、皮膚の複合組織移植)を同時に施行し、左右差、鼻の穴の存在感を改善させました。

合併症 はれ、むくみ、内出血、痛みのダウンタイムが1から2週間全員に起こります。痛みは3から4日は痛み止めを飲んで生活。1週間くらいすると押さえると痛い程度になります。内出血は平均2週間くらいで目立たなくなります。稀に感染がありますが、そのような際は責任を持って当院で治療します。仕上がりには個人差があるので、手術を受けた人全員がこの写真の様な変化をするわけではありませんのでご注意下さい。カウンセリングにて、診察させていただいた上でその方一人一人の状態をふまえて、治療法をご提案します