裏ハムラのデメリットやリスクを解説!回避する方法も紹介
- コラム小野寺院長監修

まぶたの裏側からアプローチすることで皮膚の表面に傷跡を残さず、目の周りの脂肪を整える「裏ハムラ」。
傷跡が残らず自然な仕上がりで目の下の膨らみや凹みを解消できる魅力的な施術方法ですが、検討にあたっては「どんなデメリットがある?」と気になるものでしょう。
施術のネガティブな側面も把握しておくことで、裏ハムラによる後悔を減らせるはずです。
そこで本記事では、裏ハムラのデメリットやリスク、デメリットを回避する方法について詳しく解説します。
小野寺院長
裏ハムラのデメリット

裏ハムラには、以下のようなデメリットがあります。
- 手術の難易度が高い
- たるみの解消は見込めない
- 青クマには効果を期待できない
- 脱脂よりもダウンタイムが長い
- 眼窩脂肪が少ない人には向いていない
裏ハムラを検討するにあたって、ここでデメリットを把握しておくと良いでしょう。
手術の難易度が高い
裏ハムラのデメリットとしてまず考えられるのが、手術の難易度の高さです。
裏ハムラは、まぶたの裏側である結膜側から眼窩脂肪にアプローチして脂肪を移動・固定する、高度な技術を要する施術です。
医師の目で直接見える部分が限られた状態で精密な操作が必要となるため、執刀医には豊富な経験と高い技術力が求められます。
脂肪の血行を保ちながら適切な位置に移動させ、しっかりと固定する作業は繊細を極め、わずかな判断ミスが仕上がりに影響する可能性があるのです。
そのため、裏ハムラの施術実績が少ない医師が執刀した場合、目の下に凹凸が生じるリスクが高まります。
小野寺院長
たるみの解消は見込めない
裏ハムラ法は、目の下の膨らみや影クマの改善には高い効果を発揮しますが、皮膚そのもののたるみやシワの解消はできません。
裏ハムラ法はまぶたの裏側である結膜側からアプローチする施術方法であり、余分な皮膚を切除する処置が含まれていないためです。
加齢によって生じた皮膚のたるみや細かいシワが発生している場合、裏ハムラ単独では十分な効果が得られない可能性があります。
特に皮膚のたるみが強い方の場合、裏ハムラで脂肪を移動させた結果、さらに皮膚が余ってシワやたるみが目立ってしまうケースも考えられます。
皮膚のたるみやシワの解消も希望される場合は皮膚切除を伴う表ハムラ法の方が適している可能性がありますが、表ハムラ法はまつ毛の生え際に傷跡が残る点に注意が必要です。
小野寺院長
青クマには効果を期待できない
裏ハムラ法で改善が期待できるのは、主に目の下の膨らみや脂肪の突出によって生じる黒クマ(影クマ)です。
目元の血行不良が主な原因である青クマの場合、眼窩脂肪を移動させる裏ハムラ法では根本的な解決にはつながりません。
青クマの改善を目指す場合は、以下のように血管の透け感を軽減したり血行を改善したりする別のアプローチを検討すべきでしょう。
- レーザー治療
- ヒアルロン酸注入
- 脂肪注入
- PRP療法 など
小野寺院長
脱脂よりもダウンタイムが長い
裏ハムラ法は、単純な脱脂術と比較してダウンタイムが長くなる傾向があります。
裏ハムラは脱脂術よりも剥離範囲が広く、眼輪筋や眼窩頬部靭帯などにもアプローチする複雑な施術方法であるためです。
脱脂のみであれば2~3日程度でむくみが落ち着くケースが多いのに対し、裏ハムラ法の腫れやむくみは1~2週間程度続くことが一般的です。
施術を受けるタイミングは、仕事や予定を考慮して十分な休養期間を確保できるように配慮することが望ましいでしょう。
小野寺院長
眼窩脂肪が少ない人には向いていない
裏ハムラ法は、もともと眼窩脂肪の量が少ない方には適していません。
裏ハムラ法は、目の下の膨らみの原因となっている眼窩脂肪を移動させて、脂肪が足りていない箇所に移動させる施術方法であるためです。
移動させるべき脂肪が十分にない場合、施術を行っても期待する効果が得られないばかりか、かえって目の下が凹んで見えてしまうリスクもあります。
眼窩脂肪が少ない方で目の下のくぼみやクマが気になる場合は、裏ハムラではなく脂肪注入やヒアルロン酸注入などの施術の方が適している可能性があるでしょう。
小野寺院長
裏ハムラのリスク

裏ハムラには、以下のようなリスクがあります。
- 合併症・後遺症が発生する
- 複視になる
- 小ジワ・たるみが悪化する
- 元に戻ってしまう
- 左右差が出る
- 外眼筋が損傷する
- しこりができる
- 目の下に凹みができる
デメリットと同様に、リスクについてもここで把握しておきましょう。
合併症・後遺症が発生する
裏ハムラにおいては、他の医療行為と同様に合併症や後遺症が発生するリスクがゼロではありません。
裏ハムラ法で起こりうる合併症としては、以下のようなものが挙げられます。
- 感染症
- 血腫
- 瘢痕形成 など
また極めて稀ではありますが、重篤なケースとして眼球運動の障害や失明に至る可能性もあります。
通常の経過で起こる腫れやむくみ、内出血は1~2週間程度で治まることが一般的です。
しかし、ダウンタイムの症状が異常に長引く場合や発熱・強い痛みを伴う場合は、感染症などの合併症を疑う必要があります。
小野寺院長
複視になる
裏ハムラ法の施術中に眼球を動かす筋肉や神経に影響が及んだ場合、ものが二重に見える「複視」になるケースがあります。
多くの場合で複視は一時的な症状であり、時間の経過とともに自然に改善していくケースが多数です。
ただし、症状が長期間続く場合や日常生活に支障をきたすほど重篤な場合は、外科的な処置が必要な可能性もあります。
複視が発生した際は担当医へと速やかに連絡し、経過観察または追加の治療について相談するようにしましょう。
小野寺院長
小ジワ・たるみが悪化する
裏ハムラの施術を受けた結果、小ジワ・たるみが悪化するケースもあります。
裏ハムラ法は結膜側からアプローチするため、皮膚の切除を行いません。
そのため、施術によって目の下の膨らみが解消された結果、余った皮膚がシワやたるみとして目立つようになる可能性があるのです。
特に、もともと皮膚のたるみやシワが顕著だった方の場合、脂肪の移動だけでは十分な改善が得られずかえって小ジワが増えたように感じられる恐れがあります。
皮膚のたるみやシワが強い場合は、皮膚切除を伴う表ハムラ法の方が適している可能性があるでしょう。
ただし、表ハムラを受けた場合はまつ毛の生え際に傷跡が残る点に注意が必要であり、カウンセリング時に医師と十分に相談して自分の状態に適した術式を選択してください。
小野寺院長
元に戻ってしまう
裏ハムラ法で移動させた眼窩脂肪が適切に固定されなかった場合、時間の経過とともに元の位置に戻ってしまい、再び目の下の膨らみやクマが現れることがあります。
裏ハムラ法では目の下の脂肪を血行を保ったまま移動させるため、通常は生きた脂肪がそのまま新しい位置に定着して吸収されることはありません。
ただし、加齢による組織の変化によって、数年後に症状が再発する可能性はあります。
また、移動させた脂肪の固定が十分にできていなかった場合も、元に戻って症状が再発してしまう恐れがあるでしょう。
小野寺院長
左右差が出る
裏ハムラ法の施術後に、両目の仕上がりに左右差が生じてしまうケースも考えられます。
人間の顔はもともと完全に左右対称ではないため、正常な経過においてもわずかな左右差が出ることはあります。
しかし、見た目に明らかな左右差がある場合は、施術上の問題である可能性があるでしょう。
具体的には、脂肪の移動量や固定位置に差があった場合、目の下の膨らみやくぼみの程度が左右で異なってしまう恐れがあります。
小野寺院長
外眼筋が損傷する
裏ハムラ法の施術中に眼球を動かす筋肉である外眼筋が損傷してしまうリスクも、極めて稀ですが存在します。
外眼筋は眼球の運動を司る重要な組織であり、傷つくと眼球の動きに制限が生じたり、複視などの症状が現れる可能性があります。
外眼筋が損傷した場合、自然回復することもありますが、症状が持続する場合は状況によって追加の治療が必要です。
外眼筋の損傷を避けるには、目元の解剖学に精通していて豊富な経験を持つ、形成外科専門医(日本専門医機構認定)による施術を受けることが重要です。
小野寺院長
しこりができる
裏ハムラ法で移動させた眼窩脂肪が、新しい位置で定着する過程でしこりのように硬くなってしまうことがあります。
一般的な経過であっても、施術直後から1ヶ月程度は移動させた脂肪が組織に馴染む前の段階であるため、しこりのような硬さを感じることがあるでしょう。
通常であれば時間とともに解消されていきますが、数ヶ月が経過してもしこりが残っている場合は、脂肪の瘢痕化が起きている可能性があります。
数か月経ってもしこりが残っている場合は、速やかに担当医に相談して適切な対処を受けてください。
小野寺院長
目の下に凹みができる
裏ハムラ法で脂肪を移動させた結果、目の下に凹みが生じてしまうリスクもあります。
脂肪を固定する場所の判断を誤った場合、本来埋めるべき部分とは異なる箇所に脂肪が配置されてしまい、結果として不自然な凹みが生じるのです。
状況によっては再手術が必要になるため、気になる場合は医師に相談しましょう。
ただし、施術によって固定した目の脂肪周辺の組織がむくむことで、一時的に目の下が凹んでいるように見えてしまうケースもあります。
この場合は時間の経過とともに凹みが解消されていくため過度な心配は不要ですが、自己判断が難しいケースも多々あるため、心配があればやはり医師への相談がおすすめです。
小野寺院長
裏ハムラのデメリットを回避する方法

裏ハムラのデメリットを回避する方法は、以下のとおりです。
- 裏ハムラの経験豊富な医師を選ぶ
- アフターケアの充実したクリニックを選ぶ
- 丁寧なカウンセリングを受ける
- 医師の指示に従ってダウンタイムを安静に過ごす
裏ハムラの施術で後悔しないように、回避方法をここでチェックしておきましょう。
裏ハムラの経験豊富な医師を選ぶ
裏ハムラのデメリットを回避する方法としては、裏ハムラの経験豊富な医師を選ぶことがまず挙げられます。
裏ハムラ法は高度な技術を要する施術であるため、執刀医の経験と技術力が仕上がりに大きく影響します。
解剖学的な知識と豊富な臨床経験がなければ、脂肪の移動量や固定位置を誤り、凹凸や左右差などの発生リスクが高まるでしょう。
具体的には、日本専門医機構が認定する形成外科専門医の資格を持っている医師かどうかを確認することが重要です。[注]
また、クリニックの公式サイトで裏ハムラ法の症例写真や症例数を確認し、十分な実績があるかどうかをチェックしてみてください。
小野寺院長
[注] 一般社団法人 日本形成外科学会:形成外科 専門医制度
アフターケアの充実したクリニックを選ぶ
アフターケアの充実したクリニックを選ぶことも、裏ハムラの施術を受ける際には大切なポイントです。
施術後の経過観察が不十分だと、合併症の早期発見が遅れたり、適切な対処が受けられなかったりする可能性があります。
腫れや内出血が予想以上に長引いている場合や何らかの異常を感じた場合に、速やかに医師に相談できる環境があれば後悔を減らせるでしょう。
具体的には、以下のようなポイントをチェックしておくことが大切です。
- 術後何回まで無料で診察を受けられるか
- 緊急時の連絡手段はどうなっているか
- 万が一のトラブル時の対応方針はどうか など
当院では、施術後に電話もしくはLINEを活用して24時間医師と直接連絡がとれる体制を整えています。
小野寺院長
丁寧なカウンセリングを受ける
裏ハムラでできる限り満足できる結果を得るためには、施術前のカウンセリングで理想の仕上がりイメージを医師と十分に共有することも大切です。
どんなに優秀で経験豊富な医師であっても、患者様が希望する仕上がりを正確に把握していなければ期待通りの結果を提供できません。
認識のズレがあると、施術後に「思っていたのと違う」と不満につながりやすくなります。
カウンセリングでは、具体的にどの部分をどのように改善したいのかを明確に伝えましょう。
言葉だけではうまく説明できそうにない場合は、理想に近い写真を持参して見せる工夫もおすすめです。
また、裏ハムラ法が本当に自分に適した施術方法なのか、他の選択肢はないのかについても医師と十分に相談しましょう。
小野寺院長
医師の指示に従ってダウンタイムを安静に過ごす
裏ハムラの施術後は、医師の指示に従ってダウンタイムを安静に過ごすことも大切です。
医師の指示に従って適切に過ごすことで合併症のリスクを減らし、よりスムーズな回復を促すことができます。
一般的に、施術後は以下のような行為を控えることが大切です。
- 激しい運動
- 長時間の入浴
- 飲酒
- 目元の摩擦
- うつぶせ寝 など
また、処方された薬は指示通りに服用し、患部を清潔に保つように心掛けましょう。
定期検診の予定が組まれている場合は、必ず受診して経過を確認してもらってください。
自分では問題ないと思っていても、医師の目から見ると注意が必要な状態である可能性があります。
小野寺院長
裏ハムラの症例写真

ここでは、銀座マイアミ美容外科における裏ハムラの症例写真をご紹介します。

皮膚のたるみ、シワはないが、まぶたの膨らみ、凹みは気になる場合は、裏ハムラ。
加齢的な変化による皮膚のたるみ、シワも気になる方は表ハムラにて皮膚の切除も同時に行う方法がおすすめです。
ただ表ハムラは、皮膚からアプローチするため、抵抗がある方もいらっしゃるかと思います。
そのため、皮膚のたるみや小じわがあっても皮膚にメスを入れるのに抵抗があるようなら、傷跡が表面の残らない裏ハムラ法をすすめております。
ごくたまに、感染が起きたりむくみが長続き(1ヶ月くらい)する人がいます。
微妙な左右差は出ることがあります。
血液検査:11,000円(税込)
小野寺院長
裏ハムラに関するQ&A

裏ハムラに関しては、以下のようなご質問をよくいただきます。
- 裏ハムラ法がよくないと言われる理由は何ですか?
- 裏ハムラ法の効果は10年後も持続しますか?
- 裏ハムラと脱脂はどっちが良いんですか?
ここでは、上記の各質問に対する回答をご紹介します。
裏ハムラ法がよくないと言われる理由は何ですか?
裏ハムラ法は決して「よくない」施術ではありませんが、いくつかの理由から慎重な判断が必要とされるケースはあります。
まず、裏ハムラ法は高度な技術を要する施術であるため、経験が不足した医師が執刀すると失敗のリスクが高まります。
また、裏ハムラ法は皮膚の切除を行わないため、皮膚のたるみやシワが強い方には効果が限定的です。
さらに、裏ハムラ法のダウンタイムは脱脂のみの施術と比較して長くなる傾向があります。
裏ハムラ法の特性を理解せずに施術を受けた場合、期待した結果が得られず「よくない」と感じてしまう可能性はあるでしょう。
小野寺院長
裏ハムラ法の効果は10年後も持続しますか?
裏ハムラ法は、適切に施術が行われた場合に10年後も効果が持続する可能性が高い施術です。
移動させた脂肪は生きた組織としてその場所に定着するため、脂肪が吸収されて元に戻ってしまうリスクは低いとされています。
ただし、10年後でも効果が持続している可能性は十分にありますが、完全に元の状態を維持できるわけではない点に注意が必要です。
加齢による自然な変化は避けられないため、皮膚の弾力低下や筋肉の衰えによって、新たなたるみやシワが発生する恐れはあります。
小野寺院長
裏ハムラと脱脂はどっちが良いんですか?
裏ハムラ法と脱脂のどちらが良いかは、患者様の目元の状態や希望する仕上がりによって異なります。
両者の違いは、おおむね以下のとおりです。
| 裏ハムラ | 脱脂 | |
|---|---|---|
| 施術内容 | 眼窩脂肪を移動させる | 眼窩脂肪を取り除く |
| アプローチ | 結膜側(まぶたの裏側) | 結膜側または皮膚側 |
| 傷跡 | 皮膚表面に傷が残らない | 結膜側の場合は皮膚表面に傷が残らない |
| ダウンタイム | 1〜2週間程度 | 2〜3日程度 |
| 改善できる症状 | 目の下の膨らみ+くぼみ | 目の下の膨らみ |
脱脂は、目の下の膨らみの原因となっている眼窩脂肪を取り除く施術です。
結膜側からアプローチすることも可能であり、その場合は裏ハムラと同様、皮膚表面に傷が残りません。
ダウンタイムの期間については、裏ハムラよりも脱脂の方が短いことが一般的です。
ただし、脂肪を除去するだけなので、目の下にくぼみがある方の場合は脱脂によってくぼみがさらに目立つ恐れがあります。
目の下のくぼみについても改善を希望する場合は、裏ハムラ法のほうが適しているでしょう。
小野寺院長
【まとめ】裏ハムラのデメリット

今回は、裏ハムラのデメリットやリスク、デメリットを回避する方法について詳しく解説してきました。
裏ハムラの主なデメリットは、以下のとおりです。
- 手術の難易度が高い
- たるみの解消は見込めない
- 青クマには効果を期待できない
- 脱脂よりもダウンタイムが長い
- 眼窩脂肪が少ない人には向いていない
裏ハムラのデメリットを回避するためには、施術経験が豊富な医師を探し、カウンセリングを丁寧にしてもらうことが大切です。
また、施術後は医師の指示に従い、ダウンタイムをできるだけ安静に過ごすようにしてください。
小野寺院長
このコラムを監修したドクター

経歴
-
- 2006年
- 和歌山県立医科大学卒業
-
- 2006年
- 東京医科歯科大学附属病院 勤務
-
- 2008年
- 昭和大学形成外科教室 入局
-
- 2013年
- 昭和大学病院形成外科 助教
-
- 2015年
- 他院 大手美容外科入職
-
- 2018年
- 船橋眼瞼下垂クリニック 院長
-
- 2019年
- 銀座マイアミ美容外科SALONE
院長就任
-
- 2019年
- 医療法人社団形星会 理事就任
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