鼻翼挙上の名医を見極めるポイントを徹底解説！

小鼻が下に垂れ下がって見えることに、コンプレックスを感じている方もいるのではないでしょうか。

小鼻が下がっていると鼻の穴が強調されやすく、鼻全体が重たい印象を与えてしまうことがあります。

そこで鼻の印象を上品に整える施術方法として挙げられるのが、「鼻翼挙上」です。

鼻翼挙上の成功には、単に小鼻を上げるだけでなく、お顔全体のバランスを考慮した緻密なシミュレーションが大切です。

本記事では、鼻翼挙上の名医を見極める基準や、銀座マイアミ美容外科が提供する施術の特徴について詳しくご紹介します。

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鼻翼挙上の名医を見極めるためのポイント

納得のいく鼻翼挙上の施術を受けられるように、ここでは医師選びの際にチェックすべきポイントをご紹介します。

日本専門医機構認定の「形成外科専門医」であるか

日本専門医機構認定の「形成外科専門医」であるかどうかは、名医を見極めるポイントの一つです。

特に、日本専門医機構認定の形成外科専門医は、長年にわたる厳しい研鑽を積み、高度な再建技術や解剖学の知識を習得しています。[注]

鼻翼挙上は皮膚を切開し、組織を移動させる繊細な操作を伴うため、血管や神経の走行を熟知した専門医による執刀が望ましいでしょう。

知識の深さは、トラブル回避能力や、万が一の際のフォローの質にも影響します。

鼻翼挙上の施術を依頼する医師を探す際には、その医師がどのようなバックグラウンドを持っているかを確認するようにしましょう。

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[注] 一般社団法人 日本形成外科学会：形成外科 専門医制度

ACRに基づいた具体的な提案ができるか

ACR（Alar-Columellar Relationship）に基づいた具体的な提案ができるかは、鼻翼挙上の名医の条件として欠かせません。

ACRとは、鼻翼（小鼻）の縁と鼻柱（鼻の中央の仕切り）の位置関係を示す指標です。

側面から見たとき、鼻孔が美しい楕円形を描き、鼻翼縁と鼻柱がそれぞれ鼻孔の中心軸から1〜2mmの距離に収まっていることが理想とされています。[注2]

正面から見るとこの理想的な状態は、横幅の広い二等辺三角形を逆さにしたような形として視覚的にイメージできます。

名医であれば、ACRのミリ単位の調整が期待できるでしょう。

鼻翼を引き上げる幅は数ミリ程度ですが、わずかな調整でも顔全体の印象が変わる施術方法です。。

[注2]Classification and correction of alar-columellar discrepancies in rhinoplasty - University of Texas Southwestern Medical Center

傷跡を最小限にする縫合へのこだわりがあるか

切開を伴う手術において、多くの患者様が不安に感じる点として、「傷跡」の問題が挙げられるでしょう。

鼻翼挙上の名医であれば、傷跡を小鼻の溝（元々あるシワ）に隠し、かつ極細の糸を用いた縫合を行うことで、時間とともに傷を分からなくさせる技術を期待できます。

縫合は皮膚にかかるテンション（張力）を調整し、後戻りや傷の広がりを防ぐための高度な手技が求められる作業です。

縫合へのこだわりがある医師であれば、術後の経過もスムーズで、仕上がりの質の向上が期待できます。

自分の理想に近い症例写真を数多く公開しているか

自分の理想に近い症例写真を数多く公開しているかどうかも、鼻翼挙上を依頼する医師を選ぶ際には重要な視点です。

公開されている症例写真が多いほど、医師がさまざまな鼻の形や悩みに対応してきた実績の証であると考えられます。

特に確認したいのは、自分の鼻の形や悩みに近い症例が含まれているかどうかです。

自分と似た条件での仕上がりを事前に確認することで、術後のイメージとのギャップを抑えられます。

症例写真の見た目の美しさだけでなく、傷跡の経過や左右のバランスにも注目してチェックしてみてください。

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デメリットやリスクについても丁寧に説明してくれるか

信頼できる医師を探す際には、デメリットやリスクについても丁寧に説明してくれるかどうかにも注目してみましょう。

どんなに技術の高い医師が執刀しても、手術には腫れや内出血、傷跡の赤み、左右差といったリスクが伴います。

信頼できる医師であれば、メリットと同じ重さで起こりうるリスクや術後の経過を丁寧に説明してくれます。

「どんな副作用が出やすいか」「万が一トラブルが起きたときはどう対応するか」まで話してくれる医師であれば、安心して手術を任せやすいでしょう。

リスクの話を避ける、質問に対して曖昧な答えしか返ってこないクリニックではなく、十分な情報を得られるクリニックを選ぶことが大切です。

納得して手術に臨むためにも、気になることは遠慮せずに質問し、医師の誠実さを見極めてみてください。

他の鼻整形術との組み合わせの選択肢もあるか

名医であれば、患者様が目指す姿の実現に向かって、鼻翼挙上以外の施術方法の併用も、場合によっては提案してくれます。

鼻翼挙上は小鼻の垂れ下がりを改善する手術ですが、単体で理想の鼻に近づけるとは限りません。

例えば、鼻翼挙上によって小鼻を引き上げると、相対的に人中が長く見えることがあります。

この場合、人中短縮や鼻柱形成などを組み合わせることで、顔全体のバランスを整えることが可能です。

また、小鼻の横幅が気になる方は、小鼻縮小との併用も選択肢になります。

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銀座マイアミ美容外科における鼻翼挙上の特徴

鼻翼挙上の施術をご検討中であれば、ぜひともお気軽に銀座マイアミ美容外科へご相談ください。

銀座マイアミ美容外科の鼻翼挙上の特徴は、以下のとおりです。

形成外科診療で培われた解剖学に基づく技術

私たちのクリニックには、大学病院等で再建手術や難症例を手がけてきた形成外科専門医（日本専門医機構認定）が在籍しています。

鼻翼挙上においても、小鼻の厚み、皮膚の伸びやすさ、鼻孔の形状などを詳細に分析し、ミリ単位でのデザインをご提供可能です。

顔全体の黄金比を考慮したシミュレーションを行うことで、術後のイメージの乖離を防ぎ、納得度の高い結果を目指します。

傷跡を目立たせない切開ラインの工夫

鼻翼挙上の傷跡が目立つかどうかは、どのような切開方法を選ぶかで大きく変わります。

一般的な方法では小鼻の上の方まで大きく切り込んで組織を切除するため、傷跡が数ヶ月にわたって目立ちやすいというデメリットがあります。

当院では、小鼻の下の付け根部分のみの切開で挙上できるよう工夫しており、傷口をできる限り小さく抑えています。

また、傷跡が目立ちそうな場合は、切開部分を鼻の穴の中に逃がすアプローチを組み合わせることで、正面から見たときにほとんど気にならない状態に仕上げます。

鼻翼挙上の症例紹介

ここでは、当院で施術した鼻翼挙上の症例写真を以下のとおり紹介します。

症例1：小鼻縮小、鼻翼挙上

症例2：鼻翼挙上（術直後・3ヶ月後）

症例3：鼻孔縁下降、鼻翼挙上（術後1ヶ月）

鼻翼挙上の症例写真はこちら

鼻翼挙上に関するよくある質問

ここでは、鼻翼挙上を検討されている方から多く寄せられる以下の質問にお答えします。

鼻翼挙上と鼻孔縁挙上の違いは何ですか？

	鼻翼挙上	鼻孔縁挙上
アプローチ部位	小鼻の輪郭	鼻の穴の縁（鼻孔縁）
向いているお悩み	小鼻全体が垂れ下がって見える	鼻の穴の縁が肉厚で垂れて見える

どちらも垂れ下がった小鼻を引き上げる手術ですが、アプローチする部位と改善できるお悩みに明確な違いがあります。

鼻翼挙上は、小鼻の付け根から小鼻全体を上方向に移動させる手術です。

小鼻そのものが重たく垂れ下がって見える、鼻柱とのバランスが崩れているといったお悩みに向いています。

一方、鼻孔縁挙上は、鼻の穴の縁（鼻孔縁）にある余分な皮膚を切除して鼻の穴のラインを整える手術です。

鼻の穴の縁が肉厚で垂れて見える、鼻の穴の形が気になるといったお悩みに適しています。

どちらの手術が自分に合うかは、「小鼻全体が垂れている」のか「鼻の穴の縁のラインが気になる」のかによって異なりますので、カウンセリングでの診察をもとに判断することが重要です。

手術後の傷跡はいつ頃から目立たなくなりますか？

傷跡の経過には個人差がありますが、鼻の中や小鼻の下の縁の中にできるため基本的には目立ちません。

最初はピンクっぽい傷跡になりますが、6ヶ月ほどかけて徐々に白く平らな線になり、最終的には他人からはほとんど分からない状態に馴染んでいくのが通常の経過です。

当院では、できる限り小鼻の下の付け根の部分だけの傷で済むように施術を実施しており、傷跡が目立ちそうなケースでもなるべく鼻の穴の中に傷が隠れるように工夫しています。

後戻りしたり、不自然な形になったりしませんか？

鼻翼挙上は皮膚や組織を物理的に固定するため、適切に施術が行われていれば、完全な後戻りや不自然な仕上がりのリスクを低減できると考えられます。

信頼できる医師にカウンセリングから施術を依頼することが、後戻りや不自然な仕上がりを回避する重要なポイントです。

また、医療行為である以上リスクはゼロではない点も、事前に理解しておきましょう。

鼻翼挙上には、以下のようなリスクがあります。

【まとめ】鼻翼挙上の名医選びで後悔しないために

今回は、鼻翼挙上の名医の特徴やよくある質問などについて詳しく解説してきました。

鼻翼挙上の名医を見分けるためのポイントは、以下のとおりです。

鼻翼挙上は、小鼻の重たさを解消し、上品な鼻に近づける美容医療です。

後悔を避けるためには、解剖学を熟知した形成外科専門医（日本専門医機構認定）の技術と、ACR（鼻翼・鼻柱の関係）を考慮したシミュレーションが大切です。

また、リスクや限界についても誠実に説明し、患者様の不安に寄り添う医師の方が、信頼して施術を任せやすいでしょう。

当院では、できる限り傷跡が目立たないように、自然な仕上がりの鼻翼挙上を大切にしています。

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このコラムを監修したドクター

銀座マイアミ美容外科 ドクター

新井 清信 Kiyonobu Arai

日本専門医機構　形成外科領域専門医

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経歴

• 2013年

  昭和大学医学部卒業

• 2013年

  藤枝市立総合病院　初期研修医

• 2015年

  昭和大学病院　形成外科入局