Vライン形成

当院のVライン形成は、「Vライン形成」「Vライン形成（エラ無し）」「ミニVライン形成」の３種類をご提供しています。

それぞれの施術内容は次の項目で紹介しています。

Vライン形成の施術内容

Vライン形成

Vライン形成とは、エラから顎先まで全て切り取る手術です。
エラから顎先まで下顎全体がたくましい方に適応となる施術で、この手術により下顎全体がほっそりします。

当院では、エラ切りをした後に、引き続き顎先の骨きりをします。
そして、最後にエラと顎先をつなぐように下顎骨体部というところを切って完成させます。

顎先からエラにかけてズキズキする痛みがありますが、内服の痛み止めで通常は問題ないです。
痛みに弱い方は坐薬の処方もできますのでお気軽にお申し出ください。

手術時間は2時間から2時間半程度となります。
全身麻酔の手術です。

Vライン形成（エラ無し）

エラは張っておらずエラまでは切らなくてもいいけども、下顎がたくましい方に適応となる手術です。
または、エラは大きいけれども後ろ向きのエラまたは内巻きのエラの方で、前から見た時にそこまでエラが目立たない方にも適応となります。

エラの手前から顎先まで骨切りすることになります。

顎先からフェイスラインに鈍痛がしますが、内服薬の痛み止めでコントロール可能です。
痛みに弱い方は坐薬も処方可能です。

手術時間は1時間から1時間半程度となります。

ミニVライン形成

顎先の大きさが気になる方に適応になります。
特に顎先の横幅が広い方や四角い感じの顎先の方にはとても良い適応です。

いわゆるT型の骨切りを行うことで顎先全体を一回り小さくすることができます。

顎先に鈍痛が出ることがありますが、内服薬でコントロール可能です。

30分から40分くらいの手術時間となります。

当院の強み・ポイント

当院のVライン形成のポイントは以下の通りです。

1.関連手術で輪郭3点も可能

一般的に「輪郭3点」とは、頬骨骨切り＋エラ削り＋顎先の骨切り（中抜きやオトガイ形成）のことを指します。
ただし、その方法だと下顎骨体部といって顎先とエラをつなげる部分の骨が残ってしまいます。

そこで当院の輪郭3点では、下顎骨体部（下顎骨の中央部と前部の水平の部分）の部分も切り取るようにしていますので、当院の輪郭3点は頬骨骨切り＋Vライン形成となります。

もちろん、Vライン形成だけ単体でおすすめすることもあります。

2.骨以外の要素にもアプローチ

人間の顔は、骨だけでできているわけではありません。
骨以外にも、脂肪、筋肉、唾液腺、皮膚も輪郭を構成する要素となります。

したがって、小顔を実現するためにはただVラインをすればよいとか輪郭3点をすればよいと短絡的に考えてしまうのは誤りです。

人によっては、骨が大きいのは顎先だけであり、顎先からエラの部分に関しては脂肪や筋肉が大きいから輪郭が大きくなっているケースもあります。
上記のようなケースでは、顎先はミニVラインや中抜きで小さくしてフェイスラインは脂肪吸引で整えるといったアプローチで十分小顔を作ることができるでしょう。

私たちは、患者さん一人一人の状態をきちんと診察した上で個々の輪郭の状態を把握し最適な施術方法をご提案しております。

3.手術を行うのは形成外科専門医

当院で手術を担当する医師は、日本専門医機構認定の「形成外科専門医」です。
また、骨切り術の麻酔には経験豊富な麻酔科医が全身麻酔を担当し、看護師も骨切り手術に精通したスタッフが対応します。
骨切りの手術はチーム医療で行いますので、全員のレベルが高水準であることがこの治療をするうえで必須です。

これにより、もし合併症のトラブルがあっても責任を持って当院で治療を行うことができます。

また、Vライン形成やエラの骨切り手術ではCTを撮影し、「3D模型」を作成したうえで計画をたてます。
CTは16,500円（税込）。手術をする場合は、3Dモデル作成費用は無料です。

Vライン形成のリスク・副作用

腫れ・むくみ

１から２週間くらいの腫れがあります。
ご自身で気づくけども他人にはわからないくらいのむくみは1ヶ月くらいあります。

内出血

もし内出血した場合は平均２週間くらいで消えます。

痛み

最初の3日から4日くらいは痛み止めが必要なくらいの痛みがあります。
１週間くらいすると押すと痛いかなくらいの感じになります。

オトガイ神経障害

下唇や顎先、歯茎の痺れが出ることがあります。
ごく稀にずっと痺れが残ることもありますが、通常日常生活が著しく不便になることはありません。

傷の拘縮

傷跡は口の中になります。
下歯茎と唇の裏の粘膜の境目あたりで、唇をめくらない限りは見えないところです。

3ヶ月から半年くらい体質により傷が硬くなったりひきつれたりすることがあり、これを「拘縮（こうしゅく）」といいます。
この症状により、話しにくかったり突っ張り感を感じるかたもおられます。
すごくひどい場合でも半年から1年くらいして緩和されます。

傷跡は、白いスジの傷になりますが基本的に口の中なので皮膚の表面にに目立つことはないでしょう。

Vライン形成の注意点

Vライン形成で注意した方が良い注意点について、項目ごとに解説します。

手術後の食事について

食事に関しては、ミニVライン手術の場合は特に問題なく手術当日または翌日から普通の食事が摂れます。
痛みに関しては、痛み止めを内服したら問題なくなるレベルです。

VラインやVライン（エラ無し）に関しては、口の中にドレーンという血抜きの管をいれます。
通常は手術の翌日に管を抜きますが、血が多いような場合は３日くらいまでストローみたいな管を歯茎に入れることがあります。
血の出口は口の中になるので、長い管やバッグに繋がった管をいれるということではありません。

ただし、管が抜けるまでの間は普通の食事は食べづらい可能性があるでしょう。
飲むゼリーや、柔らかいうどんやおかゆなどをメインに食べていただくことになるかと思います。

特に「食事には制限がある」というわけではありませんが、硬い粒になるような食材はやめた方が無難です。
例えば、ゴマ・煎餅・トマトのタネなどの硬い粒は傷に入り込んでしまうことがあるため、手術後１週間くらいは避けるようにした方が良いでしょう。

他施術との併用について

エラと顎は同時にしても、別々にしても結果は変わりません。
ダウンタイムを２回取りたくない方や麻酔代金を１回で済ませたいような場合は同時にされてもいいと思います。

骨のボリュームを落とすと、皮膚や顎下の脂肪がたるんでしまうのではないかという相談もよく受けます。
しかし、骨切りをするからたるむということはなくて、もともとの脂肪が目立つという表現の方が正しいようにも思います。

骨切りをした後には、体の新しい小さい骨格に肉や皮がフィットしていきます（リモデリング）。
大体３ヶ月から半年かけてゆっくりフィットしていきます。
自然治癒力によりフィットする能力以上に小さな骨格にしないといけない時は、骨きりの手術後に脂肪吸引と糸リフトやフェイスリフトの手術を追加して新たな骨格に皮下脂肪や皮膚を合わせることができます。