あごの整形

症例写真

顎中抜きオトガイ形成小顔セット

手術内容

顎中抜き、オトガイ形成骨切り、小顔セット

手術の説明

顎を前方に出してEライン（横顔の美しさの指標）を整えつつ、脂肪吸引を併用することでフェイスラインと顎下をスッキリさせる輪郭整形です。顎を前に出す「オトガイ形成」のみでは正面からの長さが強調されがちですが、骨の一部を水平に切り取る「中抜き」を組み合わせることで、顎の長さを維持（または短縮）しながら前方へ出す調整を行っています。

リスクや副作用

腫れ・内出血・痛みが術後1〜2週間程度続きます。痛みは3〜4日がピークで、内出血は2週間ほどで目立たなくなります。
脂肪吸引部位に拘縮（つっぱり感）が1〜3ヶ月ほど生じますが、動かしても問題ありません。
顎先や下唇に痺れが出ることがありますが、多くは1ヶ月以内に改善します。

料金

中抜き：495,000円〜550,000円（税込、麻酔代込）
オトガイ形成骨切り：495,000円〜550,000円（税込、麻酔代込）
小顔セット：330,000円（税込、麻酔代込）
血液検査：11,000円（税込）

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中抜きオトガイ形成

手術内容

中抜き、オトガイ形成

手術の説明

術後1ヶ月の患者様です。ご本人様のご希望に沿うよう骨を切除し出来る限り前に出しました。術後1ヶ月ですが腫れも引いてしっかり輪郭に変化が出ています。ここからもう少しスッキリして術後半年で完成します。自然な範囲で、その中で1人1人の希望に合わせて決めさせていただいております。

リスクや副作用

腫れ、むくみ、内出血、痛み（1〜2週間）。痛みは術後3〜4日がピークで、内出血は2週間ほどで消失します。顎先や下唇に痺れが生じることがありますが、多くは1ヶ月以内に改善します。稀に感染のリスクがありますが、その際は当院にて速やかに治療を行います。

料金

顎中抜き骨切り：495,000円〜550,000円（税込、麻酔代込）
オトガイ形成：495,000円〜550,000円（税込、麻酔代込）
血液検査：11,000円（税込）

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オトガイ形成あご肉切除

手術内容

オトガイ形成＋あご肉切除

手術の説明

「顎の突出感（しゃくれた印象）を改善したい」というご要望に対し、骨格と軟部組織の両面からアプローチしました。顎先の突出は、骨の形状だけでなく、その上の筋肉（顎肉）の厚みが原因である場合も多く、診察（笑った時の突出感や組織の厚みの確認）を経て、オトガイ後退術と顎肉切除を併用しています。

リスクや副作用

腫れ、むくみ、内出血、痛み（1〜2週間）。痛みは術後3〜4日がピークで、内出血は2週間ほどで目立たなくなります。顎先や下唇に痺れが生じることがありますが、多くは1ヶ月以内に改善します。稀に感染のリスクがありますが、万が一の際は当院にて責任を持って治療いたします。

料金

オトガイ形成：495,000円〜550,000円（税込、麻酔代込）
顎肉切除（口腔内法）：275,000円〜330,000円（税込、麻酔代込）
血液検査：11,000円（税込）

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オトガイ形成

手術内容

オトガイ形成

手術の説明

顎が小さいことで口元が突出して見える「口ゴボ感」を改善し、上品で美しいEラインを形成します。顎を前方に出すことで顔に立体感が生まれ、横顔のバランスが整います。骨の手術への不安を軽減するため、術前に3D画像で精密なシミュレーションを行い、完成イメージを視覚的に共有します。

リスクや副作用

腫れ、むくみ、内出血、痛み（1〜2週間）。痛みは3〜4日がピークで、内出血は約2週間で消失します。顎先や下唇に一時的な痺れが出ることがありますが、多くは1ヶ月以内に改善します。稀に感染が生じる場合がありますが、その際は当院にて責任を持って治療いたします。

料金

オトガイ形成：495,000円〜550,000円（税込、麻酔代込）
血液検査：11,000円（税込）

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その他の症例はこちら

あごの悩み別の手術方法と
特徴

あごの整形施術メニュー

• オトガイ形成
• 中抜き
• 上顎骨切り
• 下顎骨切り
• 上下顎骨切り
• ヒアルロン酸
• プロテーゼ
• オーダーメイドプロテーゼ
• プロテーゼ抜去

オトガイ形成

しゃくれてしまった顎を引っ込めたり、反対に顎が無い場合に前に出したりする方法です。

この施術をすることで、顎先と鼻先の位置関係が良好になり、綺麗なEラインや、ハリウッドラインが出来ます。

中抜き

顎が長い人に適しています。ちょうどダルマ落としのように骨を切って一段詰めます。

骨同士は医療用のワイヤーで固定します。上、下の骨切りと合わせて行うことが多い施術です。

上顎骨切り

前歯から数えて4番目の歯（犬歯の隣の歯）を抜歯して、歯1本分のスペースの骨を切ります。

上顎の骨も削ると、前歯の並び全体が後ろに下がって、出っ歯が治ります。歯同士を医療用のワイヤーで固定して骨もワイヤー固定します。

下顎骨切り

前歯から数えて4番目の歯を抜歯して出来た歯1本分のスペースの骨を切ることで、下顎の前歯の並び全体が後ろに下がります。歯同士、骨同士を医療用のワイヤーで固定します。

上下顎骨切り

口元がこんもりと前に出てしまっているタイプ（口ゴボ）のかたに最適な治療法です。上顎骨切りと下顎骨切りを同時に行います。

ヒアルロン酸

顎先にヒアルロン酸注射をします。1回に注入する量は、1ccくらいまでが普通です。

たくさん注入すると、顎が下に伸びたり、皮膚が赤くなったり、不自然になる原因になります。頻度も半年以上間隔をあけて注入するのがいいと思います。

当院では、テオシアルまたはボディーフィラーHというヒアルロン酸、両方とも国内未承認薬ですが、個人輸入して使用しています。

ともにヨーロッパ製ですが特に有害作用は報告されていません。

主なリスク副作用として、アレルギー反応、感染があります。そのような際はヒアルロン酸を溶かす処置が必要な場合があります。繰り返す注入で顎の骨が凹みます。

プロテーゼ

シリコンプロテーゼを顎の骨の上に挿入します。

口の中を切開して入れたのち、粘膜を溶ける糸で縫合して終了です。骨を切りたくない方や骨が足りない方に適応されます。

主なリスク副作用としては出血、感染、骨の吸収があります。傷が感染して、抗生剤で治らないようなときは、一旦プロテーゼを抜かないといけないこともあります。

オーダーメイドプロテーゼ

既製品のプロテーゼではサイズが合わない方にする方法です。よほど顎が小さい方やすごく顎を出したい方、特殊な形にしたい方が選択する術式となります。

主なリスク副作用としては通常のプロテーゼと同様に出血、感染、骨の吸収があります。傷が感染して、抗生剤で治らないようなときは、一旦プロテーゼを抜かないといけないこともあります。

プロテーゼ抜去

プロテーゼを挿入した傷を切開して、取り出します。その後、粘膜を溶ける糸で縫合して終了します。

主なリスク副作用としては、出血、感染、傷のひきつれがあります。

同時に行うことが多い手術

顔の脂肪吸引（小顔セット）

骨格と脂肪、両方のアプローチを同時に行うことで、骨切り単独では整いきらない輪郭のボリューム感・もたつきも一度に解消可能です。

当院では、頬の脂肪吸引・顎の脂肪吸引・エラボトックス・静脈麻酔・術後フェイスバンド・必要な薬をすべて含んだ「小顔セット」をご用意しています。

骨切りで顔の骨を小さくすると、皮膚や脂肪が相対的に余ります。この余った脂肪を小顔セットで同時に除去することで、より引き締まったフェイスラインに仕上げることができます。

小顔セットの詳細はこちら

顎肉切除

口の中（口腔内）から顎先の余分な組織を切除する施術です。

骨切りや中抜きで顎の骨格を整えながら、同時に顎肉切除を行うことで、骨格と軟部組織の両面から小さくすることができます。

顎肉切除は、笑った時に顎先がニョキっと伸びる現象や魔女あごの修正のために行う手術です。

当院では、オトガイ形成や中抜きなど、あごの骨切りと組み合わせて行う症例が多くあります。

顎下筋肉リフト

オトガイ舌骨筋や顎二腹筋をリフトアップして顎下を引き締める手術です。

中抜きなどの手術と同時に顎肉切除を行うことで、顎下のたるみを抑えることができます。

中抜きの幅を大幅にしないといけないケースや中抜きにともなう顎下のたるみをなるべくおさえたいかたに適応になります。

当院の強み

1.日本専門医機構認定の形成外科専門医のみが手術を担当

骨切りの手術は、豊富な解剖学的知識と経験を持つ、日本専門医機構認定の形成外科専門医のみが執刀します。

輪郭の骨切術を4,240件実施（2017年5月から2026年4月現在）しています。

銀座マイアミ美容外科では組織へのダメージを最小限に抑え、美しく自然な仕上がりを追求しています。

2.ベテランの麻酔科医・看護師によるチーム医療

当院では、麻酔管理に熟練したベテランの麻酔科専門医が手術に立ち会い、全身麻酔を担当します。

また、看護師は骨切り手術の看護に精通した看護師が担当します。

全員のレベルが高水準なチーム医療で対応し、術中の痛みはもちろん、術後の不快感も最小限に抑え、快適な手術環境を提供します。

3.精密なCT検査・骨のモデルを使用した綿密なシミュレーション

当院では手術前に精密なCT検査をして3DCT画像を作成し、骨切り術の綿密な計画を立てることが可能です。

最新のCTビューアー、オザイリクスMDを導入し、詳細に骨を計測します。

さらに、CT検査の結果から、患者さん自身の骨の実寸大モデルを作成してシミュレーションを実施します。

どの手術が適しているか、どのラインで切るかを見極め、最適な提案が可能です。

4.歯科・口腔外科とも連携し噛み合わせも考慮

受け口や出っ歯の治療の場合は、見た目の美しさだけでなく、機能面（噛み合わせ）も考慮した治療を行います。

当院では、歯科・口腔外科とも提携しており、術前、術後のオーラルケア、噛み合わせにも配慮した手術の提供が可能です。

咬合モデルを作成して、術前の噛み合わせの問題点を検討、さらに手術後の噛み合わせもシミュレーションできます。

5.アフターケアが充実

当院では、患者様のご帰宅後も安心して過ごせるよう、執刀医と直接連絡が取れるホットライン（時間外電話）を24時間体制で開設しています。また、簡単な質問はLINEなどでも気軽に尋ねることができます。

また、腫れを極力抑える目的で、組織の炎症や腫れを抑えるような薬の使用も、無料のアフターケアとして実施しています。

施術の流れ

1.カウンセリング

医師があなたのお悩みを詳しく伺います。骨の状態の検査が必要な場合は、3D-CTによる詳細な骨格診断を行います。

3D-CTは、ご自身の骨の状態を正確に3次元画像で見ることができ、実際の骨切りのラインも確認することができます。

また、必要がある場合は、そのデータから実体大の骨格モデルを作成して手術の計画をたてています。

CT撮影は16,500円（税込）ですが、手術をされる場合は骨格モデル作成は無料です。

2.術前検査

安全に手術・麻酔を行うため、検査を行います。

骨の状態を確認することが必要なケースではCT検査、歯並びを考慮しないといけない手術の場合は歯のレントゲンや歯型作成をします。

3.麻酔・手術

オトガイ形成や、中抜き、ミニVラインは静脈麻酔で施術します。

頬骨骨切り、エラ骨切り、Vライン形成、Vライン形成（エラなし）、上下セットバック、両顎手術などの大きな骨の手術は麻酔科専門医の管理のもと、全身麻酔下で手術を行います。

術中の痛みは全くありません。手術時間は術式により異なりますが、中抜きなどの小さな手術で30分程度、上下の骨切りなどの大きな手術で2時間程度となっております。

4.休息・帰宅

手術後は院内のリカバリールームでゆっくりお休みいただき、体調を確認した後に当日のうちにご帰宅いただけます。

5.術後検診・アフターケア

通常は、翌日、1週間後、1ヶ月後を目安に検診にお越しいただきます。

診察の頻度は、手術方法や各人の状態によって異なる場合がありますので、カウンセリングなどで担当医にお尋ねください。

経過に合わせた処置や、腫れを抑えるためのケアを行い、完成まで責任を持ってサポートします。